ІЙІІЁ'' I "" л I - г ^ с-® •" ' і і^ / 6Ш; '•- »л ". »ШК ЩМш РІІШГ^^ ь ОДИННАДЦАТАГО СЪѢЗДА ЧЛЕНОВЪ й представителе! ЗЕМСКИХЪ 7ЧРЕЖДЕН1@ ПО ВРАЧВВНО-САНИТАРНОЙЧАСТИ ВО ВЛАДИШІРСШ ГУБЕРНШ, Протоколы засѣданій, доклады и рефераты. Изданіе Владимірскаго Губернскаго Земства. Владиміръ на Клязьмѣ Типо-Литографія Губернской Земской Управы 1905
ОНТРОЛЬНЫИ листок СРОКОВ ВОЗВРАТА КНИГА ДОЛЖНА БЫТЬ ВОЗВРАЩЕНА НЕ ПОЗЖЕ УКАЗАННОГО ЗДЕСЬ СРОКА Кчлич. пред. выдрч 3 ТМО т. 1 млн. 1171—79
л/о>і т-и ОДИННАДЦАТАГО тшчіеновъ и представителе! ІІ Н V ■Ь лі УЧ> ЗЕМСКИХЪ ѴЧРЕЖДЕНІИ по ВРАЧЕВНО-САНИТАРНОЙ ЧАСТИ ВО владимірской гУБЕРнга, 37 мая —5 іюня Ю04: года,. Протоколы засѣданій, доклады и рефераты. йзданіе Владимірскаго Губернскаго Земства. Владиміръ на Клязьмѣ. Тяпо-Литографія Губернской Земской Управы. 1905.
Лечат, съ разрѣш. г. іі. д. Владимірокаго губернатора. Губ. гор. Владиміръ 1904 года.
ОГЛАВЛЕНІЕ. I О Т Д Ѣ л Ъ I. Стр. Программа занятій XI оъѣзда 3 Списокъ участниковъ съѣзда 7 Протоколы засѣданій, 1. Утреннее засѣданіе 27 мая 11 2. Вечернее засѣданіе 27 мая 14 3. Утреннее засѣданіе 28 мая 18 4. Вечернее засѣданіе 28 мая 25 5. Вечернее засѣданіе 29 мая 31 6. Вечернее засѣданіе 30 мая 37 7. Вечернее засѣданіе 31 мая 39 8. Утреннее засѣданіе 1 іюня 47 9. Вечернее засѣданіе 1 іюня 49 10. Вечернее засѣданіе 2 іюня 56 11. Вечернее засѣданіе 3 іюня 62 12. Утреннее засѣданіе 4 іюня , 66 13. Вечернее засѣданіе 4 іюня . 68 14. Утреннее засѣданіе 5 іюня 71 Доклады с е к ц і й. 1. По организаціоннымъ вопросамъ. (Докладчикъ Н. Л. Ормвъ) 73 2. По выработкѣ проекта обязательныхъ санитарныхъ постановленіы для уѣзднаго иаселенія губерніи. (Докладчики А. Н. Оіородниковъ и Л. В. Смгірновъ) 75 и Приложеніе. Проектъ обязательныхъ санитарныхъ постановденій 77 3. По воаросу о санитарнои организаціи въ губерніи. (Докладчикъ А. В. Смщіновъ) 88 Приложенія: а) Проектъ программы дѣятельности уѣздныхъ санитарныхъ врачей Владимірскаго губернскаго земства 90 б) Проектъ инструкціи губернскаго врачебно-оанитарнаго совѣта при Владимірской губернской земской управѣ 93 4. По пересмотру плановъ больницъ. (Докладчикъ А. И. Оіородниковъ) 95 5. Объ устройствѣ яслей«'пріютовъ въ лѣтнее время. (Докладчикъ А. В. Соловъевъ). . ■— 6. По борьбѣ съ заразными болѣзнями. (Докладчикъ А. В. Соловьевъ) 99 7. По вопросамъ врачебнаго быта. (Докладчикъ А. Н. Поспѣлдвъ) 102 8. По школьной гигіенѣ и санитаріи. (Докладчикъ В. А. Апуткинъ) 105 Приложеніе. Программа для описанія школъ 108 9. По организаціи XII съѣзда. (Докладчикъ А. Н. Оіородниковъ) 110 ^ Приложеніе. Программа для собиранія свѣдѣній по водоснабженію 111 Отдѣлъ П. Доклады врачей-делегатов ъ. I. Межъуѣадныя амбулаторіи губернскаго земства (В. А. Апушкииа) 3 II. Судогодскій уѣздъ (А. Н. Поспѣлова) 18 ПІ. Переславскій уѣздъ {Н. Н. Еурочкииа) 30 IV. Александровскій уѣздъ (Н. Ѳ. Благовгьгцеискаіо) і 47 V. Владимірскій уѣадъ {В. А. Бплокоискаго) 65 "VI. Меленковскій уѣздъ {Ж. А. Бычковскаго) , 85 ѴІІ. Покровскій уѣздъ {Н. П. Тихомирова) 115 ѴПІ. Владимірская губернская земская больница {Н. А. Орлова) 129
Стр. 145 IX. ШуіІскій уѣздъ (уі . в. Соловьева) X. Ковровскіи уѣздъ {А. Н. XI. Вязниковскіи уѣздъ [Н. А. Вѣляева) XII. Суздальскій уѣздъ (Ж I. Беккера) ХШ. Юрьевскіи уѣздъ [И. О. Бродстго) ^^7 XIV. Муромскій уѣздъ {М. М. Жудро) 320 XV. 2-й участокъ Гороховецкаго уѣзда (А. И. Омиреиша) 328 О т д ѣ Л ъ III. Сообщенія по вопросамъ санитарно-врачебнаго дѣла. 1. Отчетъ о состоянін іМедицинской помощи на Гусевокой фабрикѣ 10. С. НечаеваМалі.цова (П. Е. Молчанова) ^ 2. Свѣдѣнія о состояніи медицинской части на фабрикѣ Т-ва Собинской Мануфактуры {П. М. Поляткаго) 3. Краткій отчетъ о дѣятельности Дубаоовскои М. Г. Коммиссарова больницы (Д. М. Звѣрева) 4. Медицинское устройство на фабрикахъ 'І"-ваМ-ръ Викула Морозова съ С-ми {М. М. Щукина) 5. Медико -статистическіи очеркъ по заболѣваеыости на фабрикѣ В. Ѳ. Демидова въ гор. Вязннкахъ (П. В. Борисова) 115 6. Санитарио-врачебное дѣло на фабрикѣ Т-ва М-ръ А. Каретниковой съ С-мъ {В. С. Шелепова) 142 7. Состояніе санитарно-врачебнаго дѣла на фабрикѣ Т-ва М-ръ Барановыхъ (С. А. Бѣлороесова) 146 8. Стеклянные заводы—„Уршалъ" и „Тассовскій", въ Судогодскомъ уѣздѣ (В. С. ІГолугороднит) 151 9. Заводъ „Иванищи" т-го дома ГІанфиловыхъ въ Судогодскомъ уѣздѣ (5. Соколова) 153 10. Механическо-ткацкая фабрика т-го ддма „С. М. Швецовъ и С-яъ" (М. С. Вихмаиа) 155 П. Медицинская часть на фабрикѣ наслѣдннковъ И. А. Треумова въ гор. Ковровѣ {Ж. Ѳ. Экземплярскаго) 157 12. Врачебно-саиитарныя свѣдѣнія о фабрикѣ Т-ва Горкинской М-ры {И. А. Цыбина) 164 13. Врачебно-санитарныя свѣдѣнія о фабрикѣ В. В. Елизарова, въ гор. Вязникахъ {Н. А. Заколпскаю) 167 14. Врачебно-санитарныя свѣдѣнія о фабрикахъ Т-ва Вязниковской М-ры С. И. Сень- - кова {Н. А. Заколпскаю) і 168 15. Состояніе врачебно-санитариаго дѣла на Татаровской писчебумажной фабрикѣ {В. И. Воинова) 169 16. Свѣдѣнія о фабрикѣ стальныхъ издѣлій торговаго дома „Наолѣдники Д. Д. Кондратова", въ с. Вачѣ (Л. Л. Василъгвстю) 170 17. Медияинское дѣло на фабрикѣ" Т-ва М-ры Посылина, въ гор. Шуѣ {А. К. Звѣздина) 172 18. Врачебно-санитарное дѣло на фабрикѣ бр. В. и М. В. Рубачевыхъ, въ гор. Шуѣ (А. Е. Звѣздина) 174 19. Состояніе санитарно-врачебнато дѣла на фабрикахъ Т-ва М-ръ И. В. Небурчилова, въ гор. Шуѣ {А. Ж. Звѣздина) 176 20. Механическо-ткацкая фабрика Л. Г. Ка.жужскаго, въ гор. Шуѣ (А. Ж. Звѣздина). . 178 21. Санитарно-врачебное дѣло на фабрикѣ Т-ва Куваевской М-ры, въ гор. ИвановоВознесенскѣ (X Е. Дравдина) 179 22. Отчеты по устройству яслей во Владимірскомъ уѣздѣ. (Сообщидъ В. А. Вѣлокопокш) 181 23. Отчеты о дѣятельности яслей-нріютовъ въ Меленковскомъ уѣздѣ. (Сообщилъ Ж. А. Вычковскій) 194 24. Родильный прііотъ вѣдомства Императрицы Маріи въ гор. Вдадимірѣ и повивальная школа при немъ {В. А. Лебедева) 203 25. О призрѣкіи хрониковъ (А. В. Соловьева) 209 26. О допущеніи представителей отъ фельдшерскаго персонала во врачебные совѣты {А. В. Смирнова) 220 27. О санитарной организаціи и задачахъ ея (^4. В. Смирнова) 224 28. Релинскій хрустальный заводъ. Санитарно-статистическій очеркъ. (Я. Я. Ждаошімш) 234
ОТДЪЛЪ ПЕРВЫЙ. ПРОТОКОЛЫ ЗАЩАНШ й ДОКЛАДЫ СЕКЦШ, Труды XI съѣзда врач. Владим. г. I. 1
ПРОГРАММА занятій XI съѣзда членовъ и представителей земскихъ учрежденій по врачебно-санитарной части во Владимірской губерніи, I. Двлелатскіе, доклады о состояши врачебно-санитарнаю дѣла въ уѣздахъ^ съ утзаніемъ всѣхъ измѣтній въ организаціи ею, происшедшихъ со времени X съѣзда, желательныхъ улучшенгй въ медицинской части и имѣющихся на этотъ счетъ предположеній земства. Примѣчаніе 1-е. Делѳгатсвіе доклады должны обнимать свѣдѣнія по всему уѣзду, съ раздѣленіемъ цифровыхъ данныхъ по участкамъ и за каждый годъ (1901, 1902, 1903) отдѣльно. Примѣчаніе 2-е. Бсѣ цифровыя данныя желательно сгруппировать въ таблицахъ. . Программа для делегатскихъ докладовъ: 1) Число врачебныхъ участковъ и число селеній въ каждомъ изъ нихъ; величина каждаго участка. 2) Число селеній въ каждомъ участкѣ въ разстояніи отъ пункта до 2-хъ верстъ, отъ 2 до 4-хъ верстъ, отъ 4 до 6, отъ 6 до 8, отъ 8 до 10, отъ 10, до 12 верстъ, далѣе 12 верстъ. 3) Число жителей въ каждой группѣ селеній, или число жилыхъ домовъ. 4) Есть ли въ участкѣ больница, или только одна амбулаторія. 5) Есть ли фельдшерскіе пункты въ участкѣ; сколько ихъ и на какомъ разстояніи отъ мѣстожительства врача. 6) Дѣятельность врачебныхъ пунктовъ: пріемъ больныхъ, въ какіе часы, ежедневно ли; выѣзды на дома—по приглашенію, въ какихъ случаяхъ; выѣзды врача на фельдшерскіе пункты, какъ часто; про/іуктивность этихъ выѣздовъ. 7) Дѣятельность фельдшерскихъ пунктовъ: персоналъ; какъ часты случаи вызова врача внѣ очередныхъ выѣздовъ. 8) Насколько вызывается дѣйствительною нуждою существованіе того или другого фельдшерскаго пункта; качество оказываемой помощи этими пунктами; расходы на нихъ. 9) Дѣятельность врачебныхъ амбулаторій и фельдшерскихъ пунктовъ (числа принятыхъ" больныхъ, первичныхъ, повторныхъ, съ выдѣленіемъ принятыхъ фельдшерами) за каждый годъ отдѣльно. 10) Число больницъ, лѣчебницъ и пріемныхъ покоевъ съ койками; описаніе этихъ лѣчебныхъ заведеній, если такого не было представлено на предыдущіе съѣзды, или если въ нихъ послѣ того произошли существенныя измѣненія. 11) Число коекъ и коечныхъ больныхъ за каждый годъ; средиія цифры продолжительности пребываі.ія па койкахъ и число 1»
ежедневно занятыхъ; число госпитальныхъ больныхъ —за каждый годъ; смертность —по годамъ. 12) Какія есть спеціальныя отдѣленія при больницахъ; ихъ дѣятельность. 13) Условія пріема въ больницы; выборъ больныхъ, составъ ихъ по преобладающему роду болѣзней. — Сифилитики, роженицы, хроническіе больные. 14) Какой приблизительно районъ уѣзда обслз'живаетъ каждая больница; случаи перенолненія больницы и отказа пріема въ нее. 15) Насколько развита хирургическая дѣятельность больницъ; случаи .ртправки хирургическихъ больныхъ въ губернскую больницу или другія лѣчебныя заведенія. 16) Есть ли въ уѣздѣ заразные бараки; на сколіько коекъ, для какихъ больныхъ; дѣятельпость этихъ бараковъ ^за отчетное время. 17) Существующая въ уѣздѣ организація для борьбы съ энидеміями; особый ■для того персоналъ; наемъ временныхъ помѣщеній; вызовы энидеми- ^ ческихъ отрядовъ. Помощь общихъ больницъ въ ■борьбѣ съ энидеміями. 18) Выдающіяся эпидеміи въ уѣздѣ за три года (свѣдѣнія необходимы изъ тѣхъ пунктовъ, откуда не присылались свѣдѣнія въ губернскую управу). 19) Оспопрививаніе въ уѣздѣ; персоналъ для оснопрививанія; контроль. —Число вавцинацій и ревакцинацій (по годамъ). 20) Акушерская помощь. Персоналъ, мѣстожительство его. Число принятыхъ младенцевъ. Частота случаевъ вызова врачей на роды. 21) Аптечное дѣло. Расходы на медикаменты по участкамъ и въ отдѣльности на фельдпіерскіе пункты. 22) Развитіе сифилиса въ уѣздѣ, особыя мѣры для борьбы съ нимъ. 23) Существующія въ уѣздѣ заведенія для призрѣнія престарѣлыхъ, хроническихъ больныхъ, для призрѣнія подкидышей. Правила для пріема въ нихъ. Дѣятельность этихъ заведеній въ 1901, 1902 и 1903 годахъ. 24) Были ли организованы въ уѣздѣ за отчетное время ясли-нріюты. Отчеты по ихъ дѣятельности. 25) Существующій въ уѣздѣ надзоръ за школами въ санитарномъ отношеніи. Не было ли произведено детальное изслѣдованіе школъ. Роль школъ въ разносѣ по участку заразныхъ болѣзней. 26) Насколько населеніе уѣзда ознакомлено съ существующими обязательными постановленіями по санитарной части; есть ли какой контроль за исполненіемъ ихъ. 27) Преобладающіе источник водоснабженія въ участкахъ; загрязиеніе ихъ. Наблюдавшіеся случаи зависимости заболѣваній отъ загрязненія источниковъ водоснабженія. 28) Завѣдываніе медицинскою частью въ уѣздѣ. Врачебные совѣты, совѣщанія, коммиссіи и т. п.; инструкціи для ихъ дѣятельности. Наиболѣе существенные вопросы, обсуждавшіеся за послѣдніе три года. Результаты дѣятельности совѣтовъ, совѣщаній и пр. 29) Расходы земства общіе и въ ч'астности на медицинскую часть за 1901, 1902 и 1903 года (отдѣльно). 30) Происшедшія за три года измѣненія въ организаціи медицинской помощи. 31) Соображенія и предположенія уѣздныхъ унравъ и земскихъ врачей о желательномъ измѣненіи организаціи медицинской помощи, въ уѣздѣ. 32) Положеніе медицинскаго персонала. Условія слуягбы; окладъ содержанія; прибавки за выслугу лѣтъ. Командировки съ научною цѣлью.
— 5 — Обезпечиваніе квартирами. Положеніе другого персонала, прикосновеннаго къ медицинской службѣ. Примѣчаніе. Желательно, чтобы делегатскіе доклады до прецставленія на съѣздъ были разсмотрѣны во врачебныхъ совѣтахъ. П. Доклады фабричныхъ врачей о состояпги санитарно-врачебпаю дѣла на фабритхъ и заводахъ іуберніи. Программа для докладовъ по фабричной медицинѣ: 1) Мѣсто нахожденія фабрики или завода. Родъ производства. 2) Работаетъ ли фабрика круглый годъ или только въ извѣстное время года. Есть ли ночная работа. 3) Количество рабочихъ наибольшее, наименьшее, наличное. Число работающихъ женщинъ и подростковъ (до 16 лѣтъ). Откуда рабочіе большею частью набираются. 4) Проживаютъ ли рабочіе въ зданіяхъ отъ фабрики, или на вольныхъ квартирахъ; гдѣ и на какомъ разстояніи послѣднія находятся. Число живуш;ихъ въ зданіяхъ отъ фабрики. 5) Есть ли помѣщеніе для заболѣваюш,ихъ рабочихъ. Размѣры его. Сколько въ немъ коекъ. Инвентарь бѣ.ігья носильнаго и постельнаго, посуды и мебели. 6) Аптечное дѣло: есть ли своя аптека, кто завѣдуетъ; число служащихъ въ аптекѣ. 7) Кто изъ медицинскаго персонала живетъ постоянно при фабрикѣ или заводѣ. Есть ли свой постоянный врачъ, или онъ только посѣщаетъ фабрику, а служитъ въ другомъ вѣдомствѣ (гдѣ). Сколько разъ въ недѣлю (въ мѣсяцъ) посѣщаетъ врачъ фабрику. 8) Число больныхъ, бывшихъ въ фабричной больницѣ въ 1901, 1902 и 1903 годахъ; число проведенныхъ ими дней. Сколько отправлено больныхъ въ другія лѣчебныя заведенія (куда). 9) Условія помѣш;енія больныхъ на койки въ фабричной больницѣ; всѣхъ ли больныхъ принимаютъ на нихъ, или только съ травматическими поврежденіями. Какихъ больныхъ отправляютъ въ больницы другихъ вѣдомствъ (напримѣръ въ земскія). Лѣчатъ ли на фабрикѣ (въ больницѣ своей, или за счетъ фабрики-— въ другихъ) сифилатиковъ и заболѣвшихъ заразными болѣзнями. 10) Пользуются ли больничного помощью на фабрикѣ семейные рабочихъ, платно или безплатно,—только изъ семей живущихъ въ зданіяхъ отъ фабрики, или и съ вольныхъ квартиръ. Оказывается ли отъ фабрики медицинская помощь семействамъ рабочихъ въ лѣчебныхъ заведеніяхъ другихъ вѣдомствъ. 11) Кому оказывается медицинская помоиі,ь амбулаторно, только ли рабочимъ и ихъ семьямъ, или также и постороннимъ. Сколько было приходящихъ больныхъ, первичныхъ и повторныхъ (отдѣльно) въ 1901, 1902 и 1903 годахъ, сколько среди ихъ не рабочихъ. 1 2) Какія принимались мѣры для борьбы съ эпидеміями. Какія были эпидеміи въ 1901, 1902 и 1903 годахъ; число больныхъ каждою эпиде- . мическою болѣзнью. 13) Платное или безплатное пользованіе медицинской помощью для рабочихъ, ихъ семей и постороннихъ; размѣры платы. 14) Нѣтъ ли какого либо соглашенія фабричнаго управленія по лѣченію
рабочихъ съ другими вѣдомствами (нацр. земствомъ), или съ сосѣдними фабриками. Условія этого соглашенія. 15) Расходы на фабричную медицину въ годъ. Расходы въ отдѣльности: на жалованье персоналу, на аптеку, продовольствіе больннхъ, на содержаніе амбулаторіи, больницы и пр. —16) Оспопрививаніе. Персоналъ. Число привитыхъ. —17) Акушерская помощь. —18) Положеніе сифилитиковъ на фабрикѣ (или заводѣ). —19) Санитарное состояніе фабричнаго помѣщенія, жилищъ рабочихъ. Вліяніе производства на здоровье рабочихъ. Особый предпринимаемыя мѣры для обезвреживанія продуктовъ фабричнаго производства (отбросы, сточныя воды и т. п.), въ видахъ охраненія здравія окружающего населенія. Водоснабженіе. Вани. III. Доклады о дѣятвльности земско-медицинетхь учрежденШ іубернскаго земства: а) губернской больницы, б) межъуѣздныхъ амбулаторіи съ больничками и в) оспопрививателънаго института. IV. Организацгя медицинской помощи населенгю вообще и въ частности хирургической. V. Организацгя борьбы съ инфекцгонными болѣзнями. О заразныхъ баракахъ при земскихъ больницахъ. VI. Школьно-санитарное дѣло въ губерніи. Выработка правилъ для устройства гакольныхъ здангй и для осмотровъ гаколъ земскими врачами. УП. Лоложенге санитарнаіо дѣла въ губерніи. Исполнепіе населеніемъ обязательныхъ санитарныхъ постановленій; наблюденіе за этимъ. Деятельность санитарныхъ врачей въ уѣздахъ. VIII. Источники водоснабженгя въ се.генгяхъ и мѣры, къ ихъ улучтенію. IX. О призрѣнги хроническихъ больныхъ во Владимирской губерніи. X. Устройст,во яслей-пріютовъ, значенге ихъ д.ія населенія и какъ мѣры борьбы съ болѣзнями . XI. Медициискгй персоналъ; вопросы врачебнаго быта въ земствѣ; установленіе нормъ врачебной дѣятельности. XII. Оообщенгя изъ области медицины; обобщающіе обзоры и рефераты. XIII. Вопросы, которые могутъ быть переданы на разсмотрѣніе съѣзда земскими учрежденіями Владимірской губерніи, а также медицинскими обги/сствами и учрежденіями. 'ХІУ. Выработка программы будугцаго съѣзда.
с пи с о к ъ УЧАСХНИКОВЪ СГЬТВЗДА. 1 . Агаштовъ, Алексѣн Павловичъ, эпйдемическій врачъ губернскаго земства. 2. Лпммова, Наталья . Николаевна,' врачъ ,4-^окули,стъ - Муромскаго земства. 3. Апушкиш, Василій Александровичъ, '. врачъ межъуѣ.чднаго участка губернскаго земства (делегатъ). ■; 4.. Лрхапгельскгщ Николай .Цавловичъ; ,ординаторъ губернской больницы. 5.. Бешеръ, Моисей Іосифѳвичъ, врачъ Суздальскаго земства (делегатъ). 6. Благовѣщтекій, Николай Ѳедоровичъ, врачъ ; Александровскаго земства (делегатъ), . ^ м , 7 . Борисовъ, Петръ Васильевичъ, фабричный врачъ Вязниковскаго 8. Бродекій, Исаакъ Осиповичъ, врачъ Юрьевокаго земства (делегатъ). Бушгиш, Петръ Павловичъ, членъ губернской земской управы. 10. Бычковскгй, Леонидъ Александровичъ, врачъ Меленковскаго зем- ' ства (делегатъ). 11. Бѣлоконскгй, Владиміръ Андреевичъ, врачъ Владимірскаго уѣзднаго земства (делегатъ).., 12. Бѣляевь, Николай Алексѣевичъ, врачъ Вязниковскаго земства (делегатъ). 13. ВерблюнскШ, Абрамъ Львовичъ, ординаторъ губернской больницы. 14. Воскрееегіскій, Николай Павловичъ, ординаторъ губернской больницы. 1Ъ. Германъ, Евгеній Альбертовичъ, врачъ Судогодскаго уѣзднаго земства. 16. Гинзбургъ, Яковъ Марковичъ, врачъ Владимірскаго ; уѣзднаго • , /Земства. : , . . ■ ; ■ ; 17. Жоховскій; Фортунатъ Юліановичъ, врачъ, предсѣдатель Судогодской уѣздной земской уцравы. . ; 1 8. Жудро, МихаилъМатвѣевичъ, врачъ Муромскаго земства (делегатъ). 19. Залкиндъ, кбщшъ Гацкелевичъ, врачъ межъуѣзднаго участка губернскаго земства. 20ѵ Звѣздит, Василій Константиновичъ, энидемическій врачъ губернскаго земства. 2\ . Звѣревъ, Дмитрій : Михайловичъ, фабричный врачъ Судогодскаго уѣзда. .
22. Еондратьевъ, Александръ Петровичъ, ординаторъ губернской больницы. V 23. Еоновало&ъ, Владиміръ Павловичъ, фабричный врачъ Ковровсках'о уѣзда. І;, 24. Жудрявцевг, Александръ Ивановичъ, эпидемическій врачъ губернскаго земства. 25. Еурочкит, Николаи Николаевичъ, врачъ Переславскаго земства (делегатъ). V 26. Жебедевъ, Василій Арсеніевичъ, эпидемичесшй врачъ губернскаго земства. 2 7 . Минко-Нгтковъ, Минко Нетковичъ, врачъ Владимірскаго уѣзднаго земства. 28. МиславекШ, Павелъ Константйновйчъ, ординаторъ губернской больницы. 29. Молчановг^ Павелъ Козмичъ^ фабричный врачъ Меленковскаго уѣзда. Г\/ 30. Оіороднтовъ, Александръ Николаевичъ, врачъ Ковровскаго земства (делегатъ).' 31. Орловъ, Константинъ Пав.тіовичъ, фабричный врачъ Юрьевскаго уѣзда.- ■■■■ ' - ^ - ■ . . . ■ 32. Орловъ, Николай Алексѣевичъ, помощникъ губернскаго санитарнаго врача (делегатъ). ' 33. Остроумовъ, Михаилъ Александровичъ, врачъ Меленковскаго земства. 34. Летровъ, Сергѣй Александровичъ, нредсѣдатель губернской земской управы. • 35. Лортуіаловъ, Юлій Веніаминовичъ, ординаторъ губернской больницы. 36. Поспѣловъ, Александръ Николаевичъ, врачъ Судогодскаго земства (делегатъ). 37. Пѣховъ, Сергѣй Тимоѳеевичъ, врачъ Муромскаго земства. 38. Репревъ, Иванъ Васильевичъ, членъ губернской земской управы. 39. Овирвкгй, Вштотръ Францевичъ, гласный губернскаго земства. 40. Синевъ, Михаилъ Ивановичъ, ординаторъ губеднской больницы. 41. Смирновъ, Александръ Васильевичъ, санитарный врачъ губернскаго земства; 42. Омирновъ, Георгій Александровичъ, членъ губернской земской управы. ■ ■ г ' 43. Сокбловг, Василій Арсеньевичъ, врачъ Судогодскаго уѣзднаго земства. 44. Оолобг.еег/ Александръ Васильевичъ, санитарный врачъ Шуйскаго земства (делегатъ). 45. СперанШйу Александръ Константиновичъ, врачъ межъуѣзднаго участка губернскаго земства.
46. Тирютит, Дмитрій Андреевичъ, врачъ меясъуѣзднаго участка губернскаго земства. 47. Тихомировъ, Михаилъ Алексѣевичъ, эпидемическій врачъ губернскаго земства. 48. Тихомировъ, Николай Петровичъ, врачъ Покровскаго земства (делегатъ). 49. Уепенскій, Алексѣй Васи.тьевичъ, врачебный инсиекторъ. 50. Успенскій, Иванъ Ефимовичъ, врачъ межъуѣзднаго участка губернскаго земства. 51. Федосѣевъ, Сергѣй Алексѣевичъ, предсѣдатель Переславскойземской управы. 52. Харламова- Златовратская^ Анна Николаевна, ординаторъгубернской больницы. 53. Цераскій, Петръ Михайловичъ, врачъ Владимірскаго уѣзднаго земства. 54. Щукит, Михаилъ Михайловичъ, фабричный врачъ Покровскаго уѣзда. 55. Юдицпій, Михей Андреевичъ, врачъ, предсѣдатель Меленковской земской управы.
■ л'Рьдгг іПігі.;; ,;А , -■.йіГіиий-н"^ . > . • / :.•■-■ оу^'аГ' ■ ■. , -—Ч ■':':■■■■ п -'Р^^Ц!! И:;Ѵ:^,ч';І:':/' клс ,.<! І,Ч;!І-?,І , 'И*;;., ■.■ .МІ'^ ■ . ■ . _ ■ ■" ■■■■ '..і 1! ;; ■.гРІир; Лг--г. :;н: І ' ■ . ■ 0 ' . ■ , ■ ' ■ ■■ - ■ ■•(■"■'■іГІОі. • г^П_а-і(ИГ'Пп.: ,,,1РЙ^Г'1^П.Н;;;;;[ ЙЛ-ОНЭІІ- - Н ;- ' ■ V ачіі;пП, -аиоипѵіпТ - Ліс О'!.іПѴі>П! = 0Г) ■• ; гі;/ггвд;Г;до(|іі' ,лтгтаг^г)}[0П, Л<; ' ^ - .!,иіь;{Г!Г ЙОГ) ^ . . .дгітг^чіѵдо ,еіш'ми^и>пи'1 йіпіЛ ьѵл;,ч>в05г,«иі5-Х ' ^ , ,. _ . , . . ' .1<ии!1!Т!,,0() Й:,Л:.- • ,.. '. І Г оілнд.оа-7 ■•о^і:н•)^іг^ы^,йI!.!Г <г:<к(іа ,.;№ПЯ,Ч:.ІІВХЯМ ;?;Й \ ^гштшщпоИ <іч'ік;!! ймиѴиі{йвф ' ігі^ѵяяоТ.йвхиМ ' а^шг/иЫ ,г,м->...уЛ\\. .і~5 1 '; -^ . ед.ѴсЬ; . - " ;;;);: уаоаноьэі/і ;аі'е(|гі ,,тіаа'л[;,!і А йохнМ ' , ,Л/; ' , ^ .Ыай({П:С Й<)й:і' ; і . ?■- ■ ^,.: ■ і: ь 1 • >, 'і; • V А >1»
ПРОТОКОЛЫЗАС-ВДАНІЙ. Утреннее засѣданге 37-го мая. Въ засѣдаюе прибыли: предсѣдатель губернской земской управы С. А. Петровъ, члены оя—П. П. Булыгинъ и Г. А. Смирновъ, врачиделетаты отъ уѣздовъ: Владимірскаго—В. А. Бѣлоконскій, Шуйскаго— А. В. Соловьевъ, Александровскаго—Н. Ѳ. Благовѣщенскій, Судогодскаго . Б. Поспѣловъ, ТІереславскаго~Н. Н. Курочкинъ, Суздаль77 Меленковскаго-Д. А. Вычковскій, Ковровскаго— А. И. Огородниковъ, Покровскаго—Н. П. Тихомировъ, Вязниковскаго— . А. Бѣляевъ, Юрьевскаго—И. О. Бродскій, отъ межъуѣздныхъ амбулаторій—В. А. Апушкинъ, отъ губернской больницы-Н. А. Орловъ представитель отъ Меленковской уѣздной земской управы—предсѣдатель ея врачъ М. А. Юдицкій, Владимірскій врачебный инспекторъ— А. В. Успенскш, врачи губернской земской больницы—Н. П. Воскресенскій, А. Л. ВерблюнсЕІй, П. К. Миславскій, В. А. Лебедевъ, А. П. . Агапитовъ, врачи Владимірскаго уѣзднаго земства—Я. М. Гинзбургъ и П. М. Цераскій, врачъ межъуѣздной Черкутинской амбулаторіи—Д. А. Гирютинъ, санитарный врачъ А. В. Смирновъ. ^ Въ 12^/2 час. дня предсѣдатель губернской земской управы С. А. Петровъ, объявивъ съѣздъ открытымъ, ознакомилъ присутствующихъ съ „Нормальнымъ уставомъ" для созыва съѣздовъ, по которому созывается съѣздъ во Владимірѣ въ первый щгъ (былг прочитат „Нормальный уставъ"). Затѣмъ, указавъ на необходимость выбора предсѣдателя, С. А. Петровъ предложилъ—не найдутъ ли собравшіеся болѣе удобнымъ произвести выборы 28-го мая въ утреннемъ засѣданіи, такъ какъ это дастъ возможность имъ ближе ознакомиться другъ съ другомъ и произвести выборъ уже послѣ того. .Ообраніе вполнѣ согласилось съ предложѳніемъ С. А. Петрова и постановило: выборъ предсѣдателя произвести въ утреннемъ засѣданш 28-го мая. Въ дополненіе къ утвержденной ранѣе программѣ занятій съѣзда г. предсѣдательствуюіцій С. А. Петровъ сообщилъ дополнительные вопросы, на внесеніе которыхъ въ программу занятій съѣзда получено разрѣшеше: 1) о санитадной организаціи въ губерніи, 2) о выработкѣ типа сельскихъ больничекъ, удовлетворяющихъ гигіеническимъ требованшмъ и 3) объ организаціи врачебныхъ совѣтовъ и составъ ихъ. С.екретаремъ на настоящее засѣданіе избранъ А. В. Смирновъ,
— 12 — Приступивъ къ занятіямъ по утвержденной программѣ, съѣздъ занялся разсмотрѣніемъ вопроса о санитарной оріанизаціи въ іуберніи, при чемъ А. В. Смирновъ прочиталъ составленную имъ записку по этому вопросу (1-ю половину), а г. предсѣдатель С. А. Петровъ— инструкцію для дѣятельности санитарнаго врача въ Московской губерніи. Первымъ былъ поставленъ вопросъ для разрѣшенія: насколько , назрѣла необходимость введенія санитарной организаціи въ губерніи. ч/ А. Н. Оюродниковъ отмѣтилъ, что нѣкоторыя уѣздныя земства губерніи уже по своему почину открыли доллшости санитарныхъ врачей, нёсомнѣнно признавая настоятельную нужду въ этихъ врачахъ, а другія если и не учредили такихъ доллшостей, то, какъ видно, единственно за недостаткомъ: средствъ. Стало, быть, для части губерніи этотъ вопросъ съ принципіальной стороны уже, рѣпіенъ въ положительномъ смыслѣ. , Какой отвѣтъ .. могли бы дать на поставленный вопросъ врачи губерніи, едва ли можетъ быть сомнѣніе. Дѣйствительп о, санитарная часть въ губерніи можно сказать находится въ первобытномъ состояніи. Участковые врачи, при всемъ интересѣ къ этой сторонѣ своей дѣятельности, не могутъ удѣлять ей .хоть сколько нибудь времени; лѣчебная часть слишкомъ много отнимаетъ времени. Теперь для всѣхъ насъ участковыхъ врачей вполнѣ ясно, что для санитарной дѣятельности должны быть особые драчи, которые занялись бы ка,къ теоретической, такъ и практической разработкой санитарныхъ вопросовъи проведеніемъ ихъ въ жизнь, при чемъ организація санитарныхъ врачей должна быть всецѣло общегубернская. , . . ■ Всѣ единогласно признали, что необходимость введенія санитарной организаціи въ губерніи вполнѣ назрѣла, при чемъ было признано, что, въ видахъ единства дѣйствія санитарной организаціи, при какомъ условіи только и возможно проведеніе въ ж;изнь широкихъ оздоровляющихъ мѣропріятій, необходимо, чтобы санитарная организація исходила отъ губернскаго земства и имъ направлялась, такъ какъ только объединенная согласованная дѣятельность отдѣльныхъ членовъ организаціи и планомѣрность въ работѣ послѣдней можетъ вести къ намѣчаемой цѣли. Далѣе обсуждался вопросъ—въ какомъ объемѣ должна быть введена санитарная организація и въ теченіе какого пёріода времени. Такъ какъ санитарные врачи въ своей практической дІЬятельности должны , въ силу необходимости имѣть тѣсную связь съ уѣздйымй санитарными врачебными организаціями и несомнѣнно йбластъ дѣятельности вновь учреждаемыхъ врачей должна имѣть потеррйторій губерніи опредѣленныя границы, было признано настоятё-льно нёобходймымъ, чтобы для каждаго уѣзда губерніи былъ отдѣльный санитарный врй-чъ,; съ мѣстожителБСтвомъ въ уѣздйомъ городѣ,- ■ ■ ■ ■■ Имѣя въ виду неподлежащее никакому сомнѣнію антисанитарное состояніе уѣздовъ всей губерніи, съѣздъ призналъ желательнымъ вве-
— 13 — деніе санитарной организаціи одновременно во всѣхъ уѣздахъ, если же будетъ признано это для губернскаго земства обременительнымъ, то введеніе организаціи должно быть закончено въ три года, при чемъ секція должна выработать нослѣдовательность, въ какой должно идти введеніе организаціи по уѣздамъ. При этомъ возникъ вопросъ —вводить ли организацію съ тѣмъ условіемъ, чтобы назначенные въ первую очередь санитарные врачи обслуживали и сосѣдніе уѣзды, до введенія въ нихъ санитарной организаціи, или они должны вѣдать только свои уѣзды, при чемъ было указано на бывшее въ нрактикѣ губернскаго земства введеніе института ветеринарныхъ врачей. Постановлено: каждый санитарный врачъ долженъ завѣдывать только своимъ уѣздомъ, а остальные уѣзды до окончанія организаціи по всей губерніи должны оставаться безъ санитарныхъ врачей. А. В. Успенстй возбудилъ вопросъ-^въ какомъ отношеніи къ губернской организаціи должны быть санитарные врачи, приглашенные до сего времени уѣздными земствами. Послѣ продолжительныхъ преній, въ которыхъ принимали участіе С. А. Петровъ, А. Н. Огородниковъ, А. В. Усненскій, А. В. Смирновъ и другіе, было постановлено: такъ какъ дѣятельность санитарныхъ врачей отъ уѣздныхъ земствъ, несомнѣнно, должна преслѣдовать тѣ же задачи, какія будутъ намѣчены и для губернскихъ, нѣтъ основанія предполагать розни въ ихъ дѣятельности, необходимо только просить уѣздныя земства, имѣюідія своихъ санитарныхъ врачей, оставить пока ихъ и чтобы онѣ приняли къ руководству ту же программу, какая будетъ утверждена для губернскихъ врачей. По поводу инструкціи или программы, указанной губернскимъ собраніемъ, именно для санитарныхъ врачей Московской губерніи, Л. В. Соловьевг высказалъ, что эта программа страдаетъ нѣкоторыми недостатками. По его мнѣнію, въ настоящее время для каждаго санитарнаго врача необходимо завести лабораторію, гдѣ бы онъ могъ производить и анализы, и бактеріологическія изслѣдованія. Къ мнѣнію А. В. Соловьева присоединился Л. Л. Еурочкит, который въ дѣятельности санитарнаго врача безъ лабораторіи находитъ суш,ественный пробѣлъ, такъ какъ онъ не можетъ безъ этого оборудованія ни произвести, напр., анализа воды, ни помочь участковымъ врачамъ въ распознаваніи заразныхъ болѣзней, напр. брюшного тифа. Большинство членовъ съѣзда высказалось, однако, противъ лабораторій при каждомъ санитарномъ врачѣ. Уже не говоря о томъ, что это вызвало бы сразу большіе расходы^ въ дѣятельности санитарныхъ врачей, по крайней мѣрѣ въ ближайшее время,—большинство членовъ съѣзда не видѣло особенно выдѣляющихся случаевъ, гдѣ бы могъ быть примѣненъ ими (т.-е. санитарными врачами) лабораторный способъ, тѣмъ болѣе, что въ настоящее время въ гор. Владимірѣ губернское земство имѣетъ уже хорошо обставленную почвенную лабораторію.
— 14 — куда и могутъ направляться врачами объекты для изслѣдованія; въ этомъ случаѣ, если бы по ходу дѣла оказалась въ томъ нужда, можно бы ходатайствовать предъ губернскимъ земствомъ объ усиленіи или расширеніи существующей лабораторіи. Что касается бактеріологйческихъ изслѣдованій, то признано не желательньшъ на средства губернскаго земства насаждать по уѣздамъ бактеріологовъ. Возбужденный нѣкоторыми членами съѣзда вопросъ о помощникахъ санитарныхъ врачей вызвалъ продолжительным пренія, изъ которыхъ выяснилось, что эти помощники нужны какъ счетчики, для переписки бумагъ, для исполненія различпыхъ порученій и т. п. Этотъ персоналъ, по мнѣнію большинства, долженъ быть приглашаемъ санитарными врачами на мѣстахъ и потому не долженъ быть вводимъ въ штатъ служащихъ. Постановлено: при составленіи смѣты на содержаніе санитарнаго врача внести ту или иную сумму на канцелярскіе расходы, изъ которой должно покрываться и содержаніе помощника. Программу дѣятельности санитарныхъ врачей постановлено передать для выработки въ особую секцію, въ которую и были избраны А. Б. Огородниковъ, А. В. Соловьевъ, А. В. Смирновъ, А, П. Поспѣловъ, Н. Н. Курочкинъ, Г. А. Смирновъ и А. В. Успенскій. Въ 3 часа дня засѣданіе было закрыто до 7 час. вечера. Вечернее засѣданіе 27-го мая. Въ засѣданіе прибыли: предсѣдатель губернской земской управы С. А. Петровъ; членъ ея Г. А. Смирновъ, врачи —делегаты отъ уѣздовъ: В. А. Бѣлоконскій, А. В. Соловьевъ, Н. Ѳ. Благовѣщенскій, А. Н. Поспѣловъ, И. Н. Курочкинъ, М. I. Беккеръ, Л. А. Вычковскій, А. И. Огородниковъ, Н. П. Тихомировъ, Н. А. Вѣляевъ, И. О. Бродскій, В. А. Апушкинъ, Н. А. Орловъ, предсѣдатель Меленковскаго земства М. А. Юдицкій, врачебный инспекторъ А. В. Успенскій, врачи губернской земской больницы П. П. Воскресенскій, А. Л. Верблюнскій, П. К. Миславскій, В. А. Лебедевъ, А. П. Агапитовъ, М. А. Тихомировъ, Н. П. Архангельскій, врачи Владимірскаго уѣзднаго земства Я. М. Гинзбургъ и П. М. Цераскій, земскій врачъ Д. А. Тирютинъ, губернскій санитарный врачъ А. В. Смирновъ и предсѣдатель Судогодской уѣздной земской управы врачъ Ф. Ю. Жоховскій. Засѣданіе открыто въ 7 часовъ вечера. Предсѣдательствовалъ С. А. Петровъ, секретаремъ былъ избранъ А. В. Смирновъ. Съѣздъ приступилъ къ разсмотрѣнію вопроса, переданнаго губернскимъ земскимъ собраніемъ, о пересмотрѣ и дополненіи обязательныхъ постановленій для сельскаго населенія губерніи по санитарной части, при чемъ предварительно были прочитаны а) докладъ губернской земской управы очередному собранію 1903 г. по пред-
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4