— 34 — сожалѣнію, товарищъ не представилъ въ своемъ отчетѣ дисло принятыхъ имъ больныхъ на этомъ пунктѣ. По долголѣтнему опыту мы рѣшительно можемъ заявить, что посѣщенія врачемъ фельдшерскихъ пунктовъ даже и въ опредѣленныя числа мѣсяца мало продуктивны, что мы и имѣли случай доказывать съ цифрами въ рукахъ еще въ 1898 году на врачебномъ совѣтѣ, сравнивая посѣщенія врачемъ Переславскаго участка двухъ его пунктовъ: въ с. Вашкѣ одинъ разъ въ мѣсяцъ посѣщенія эти дали 495 больныхъ въ годъ (тамъ нѣтъ фельдшера) и въ селѣ Кабанскомъ двукратныя въ мѣсяцъ посѣщенія при наличности фельдшера дали въ годъ только 470 больныхъ. По нашему глубокому убѣжденію посѣщенія фельдшерскихъ пунктовъ врачемъ должны только имѣть характеръ контроля. Выѣзды для пріема больныхъ малопродуктивны не только въ количественномъ, но и въ качественномъ отношеніи. Составъ больныхъ, являющихся за совѣтомъ къ врачу на фельдшерскихъ пунктахъ, вообще крайне однообразенъ и не представляетъ интереса въ смыслѣ діагноза, —это по большей части ревматики, страдающіе кожными заболѣваніями и т. п. Нельзя же подогнать къ извѣстному числу такой составъ больныхъ, которымъ былъ бы нуженъ совѣтъ врача, и зачастую случается, послѣ пріема амбулаторныхъ больныхъ на фельдшерскомъ пунктѣ, на другой день выѣзжать въ ту же мѣстность къ больному дѣйствительно нуждающемуся въ совѣтѣ врача, и такихъ выѣздовъ у участковыхъ врачей набирается до 150 въ годъ. Поѣздки на эпидеміи и на роды, случающіяся въ районѣ дѣятельности пунктовыхъ фельдшеровъ, также конечно лежатъ на обязанности врачей. Въ концѣ концовъ существованіе фельдшерскихъ пунктовъ съ фельдщерами даже сравнительно образованными (каковы въ Переславскомъ земствѣ) надо признать, какъ временное зло, вызванное къ жизни соображеніями только экономическаго характера.... Теперь перейдемъ къ детальному разсмотрѣнію стаціонарной дѣятельности единственной больницы въ Переславскомъ земствѣ, находящейся въ гор. Переславлѣ. Уклоняясь отъ детальнаго разсмотрѣнія спеціальныхъ функцій врачебной дѣятельности въ больницѣ, мы позволимъ себѣ сдѣлать нѣсколько общихъ заключеній, къ которымъ привело насъ разсматриваніе таблицы 6-й (на стр. 35-й). За отчетное трехлѣтіе городская больница вступила въ новый фазисъ своего существованія. Въ 1901 г. завѣдывать больницей бы.іъ приглашенъ врачъ - хирургъ по спеціальности. Съ появленіемъ спеціалиста больница быстро перемѣнила характеръ своей дѣятельности. Врачъ-хирургъ естественно тяготѣлъ къ своей спеціальности и въ составѣ больныхъ началось преобладаніе и подборъ больныхъ хирургическаго характера. Не имѣя намѣренія и основанія лично осуждать дѣятольность спеціалиста, мы уже въ 1902 году отмѣтили на врачеб-
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4