— 80 — такъ какъ въ это время прошло болѣе двухъ часовъ отъ начала операціи. На брюшную рану двухэталпіый шовъ и въ нижній уголъ вставленъ тампонъ по Мш:улпчу. Состояніе больной первые дни послѣ операціи было удовлетворительное. Пульсъ средняго наполненія; животъ немного вначалѣ болѣзненный; отъ пріема слабительнаго хорошо прослабило; самочувствіе было удовлетворитеільное, но на 6-й день послѣ операціи у больной повысилась (болѣе 38) и появился кашель; была опредѣлепа пневмонія въ лѣвомъ боку въ нижней долѣ; пульсъ и общее состояніе больной значительно ухудшилось; постепенно воспалительный фокусъ изъ нижней доли легкихъ сталъ распространяться и верху и спереди и сзади, а состояніе больной съ каждымъ днемъ, не смотря на лѣчепіе становилось все хуже и на 20-й день послѣ операціи больная умерла. № 14 въ таблицѣ. Крестьянинъ 31 г. гор. Судогды. За два мѣсяца до. поступленія въ больницу появились сильныя боли въ животѣ и мѣсяцъ назадъ замѣтилъ въ жнвотѣ опухоль, которая оставалась іп зіаіи дно. При изслѣдованіи находится. Общее состояніе хорошее; въ легкихъ измѣненій нѣтъ, въ сердцѣ также; артеріи нѣсколько склерозированы. Перкуссіей опредѣляется печень увеличенной и кверху и книзу; края печени довольно плотные и твердые. Въ средней ея части ощупывается опухоль и послѣдняя ясно флюитируетъ. На 4-й день по поступленіи подъ хлороформеннымъ паркозомъ былъ произведенъ первый моментъ есЬіпососІотіае. Разрѣзъ подъ правымъ подреберьемъ параллельно реберному краю. Оказался пузыръ эхинокока (сдѣланъ проколъ) въ глубинѣ ткани печени. Рана была заложеііа стерлизованной марлей и налокена повязка. Въ теченіе слѣдующихъ 1 7 дней перевязки чрезъ каждые 2—3 дня при общемъ хорошемъ состояніи; ііайдено во время послѣдней перевязки, что образовались хорошія склейки и въ верхпемъ и нижнемъ углу раны. На 18-й день послѣ первой йпераціи второй моментъ есіііііососіотіае. Чтобы достигнуть пузыря пришлось разрѣзать печень на глубину 5 снт.; хитиновый пузырь удаленъ' цѣликомъ; величина пузыря' почти съ голову взрослаго человѣка. Полость промыта солянымъ растворомъ. Сильное кровотеченіе было только изъ одного сосуда при разрѣзѣ печени; оно остановлено обкалываніемъ; въ полость введенъ дренажъ и тампонъ. На слѣдующій день послѣ операціи состояніе больного было плохое: пульсъ 120 въ мпн., рвота желчью, но повязка не промокла; постепенно съ каждымъ днемъ состояніе больного улучшилось; пульсъ сталъ нормальпымъ. Перевязки производились нервыя двѣ недѣли каладый день, при чемъ тампоны оказывались смоченными желтой лшдкостью и рана постепенно выполнялась грануляціонной тканью и чрезъ І^/г мѣсяца послѣ второй операціи больной выписался съ небольшой рубцующейся раной для амбулаторнаго лѣченія.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4