— 79 — (величина его равнялась 5,5 снт.), на него наложенъ двухэтажный шовъ. Затѣмъ кишка снова вправлена въ брюшную полость и фиксирована въ ранѣ на одной лигатурѣ, оставленной не срѣзанной. Тампонъ и повязка. Больной на слѣдующій день послѣ операціи чувствовалъ себя удовлетворительно, пульсъ имѣлъ 84 въ мин. хорошаго наполненія. Вечеромъ этого дня состояніе ухудшилось; пульсъ участился; появились сильныя боли въ животѣ; мышцы живота были сильно напряжены. Къ утру второго дня послѣ операціи пульсъ былъ частый, полубезсознательное состояніе и не смотря на вливаніе физіологическаго раствора поваренной соли, эфира подъ кожу въ 11 ч.-—ровно чрезъ 2 сутокъ послѣ операціи больной умеръ. № 13-й въ таблицѣ. Женщина 40 лѣтъ изъ г. Суздаля. Больная 10 лѣтъ страдаетъ катарромъ желудка. Въ 1895 г. перенесла операцію надвлагалищную ампутацію матки по поводу фибромы тѣла. Въ 1896 году была оперирована грыжа бѣлой линіи на мѣстѣ бывшей операціи. 3 года тому назадъ перенесла дизентерію. 3 года страдаетъ запорами. При осмотрѣ найдено. Въ легкихъ пузырчатые хрипы, въ сердцѣ чистые тоны; пульсъ 84 въ мин. средняго наполненія. Стѣнки живота дряблыя; по средней линіи живота отъ пупка книзу идетъ рубецъ и расхожденіе прямыхъ мышцъ на два па.л;ьца. Въ подложечной области сильная чувствительность къ давленію; въ правой подвздошной области плескъ. Вправо отъ пупка пропі,упывается тяжъ, идущій въ нѣсколько косвенномъ направленіи. Больная чувствуетъ себя болѣе или менѣе сносно только при строгомъ соблюденіп діэты и каждодневномъ употребленіи слабительныхъ (сазсага за^гайа). Безъ употребленія слабительныхъ въ теченіе 2—3 дней развиваются сильныя боли въ животѣ, появляется величиной въ кулакъ около пупка въ животѣ опухоль, и послѣ пріема пищи чрезъ 2—3 часа обыкновенно все принятое извергается назадъ рвотой. Только послѣ пріема слабительныхъ и массажа живота эти болѣзненныя явленія проходятъ, при чемъ больная въ это время чувствуетъ, какъ каловыя массы съ урчаніемъ проходятъ чрезъ съуженное мѣсто. На 9 день по поступленіи больной была произведена операція (чревосѣченіе). Разрѣзъ по средней линіи отъ пупка до лоннаго сочлененія. Оказалось, что часть толстой кишки, отстоящая на 3 вершка отъ начала, прирощена къ культѣ матки и къ мочевому пузырю. Срощенія отдѣлены частію тупымъ путемъ, частію помощію ножницъ. Культя оказалась частью яичника, оставленной при преяшей операціи; въ ней имѣется двѣ кисты съ большой воложскій орѣхъ и двѣ маленькихъ. По отдѣленіи культя значительно кровоточила; кровотеченіе было остановлено лигатурой, наложенной на ріех. ратріпіСогшіз и обшиваніемъ культи. При отдѣленіи срощеній съ мочевымъ пузыремъ серозный покровъ послѣдняго на нѣкоторомъ протяженіи пришлось разрушить и обнаженное мѣсто обшить узловатыми швами. Операція грылш бѣлой линіи не была произведена.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4