— 78 — состояніе больной постепенно становилось лучше. Рана брюшная зажила рег рѵішат тіеиьіопет. Но у больной осталась около пупка опухоль и вновь появились сильныя боли въ животѣ, вслѣдствіе чего на 23-й день послѣ первой опернціи произведена вторая для изсѣченія предполагаемыхъ кишечныхъ сроіценій. Разрѣзъ поперечный параллельно лѣвому подреберью на 2^/2 снт. нилсе края ребернаго. Найденный срощенія толстой кишки съ пристиночной брюшиной были изсѣчены; обнаженная брюшина зашита. Въ стѣнкѣ поперечной части толстой кишки обнаружено твердое тѣло свободно передвигаемое вправо и влѣво, но книзу его провести не удалось. Во время производства операціи было высказано нѣсколько предположеній по поводу твердаго тѣла на стѣнкѣ поперечной кишки; или имѣли дѣло съ комкомъ твердаго кала, или съ клубкомъ ленточныхъ глистъ, или съ какимъ то новообразованіемъ. Кишка была продольно вскрыта на 6 снт.; новообразованіе оказалось сидящимъ на противоположной сторонѣ стѣнки и плотно срощеннымъ со слизистой. Новообразованіе было обойдено кругомъ ножемъ и удалено, при чемъ получилось сильное кровотеченіе. Между новообразованіемъ и мышечной тканью былъ корманъ, состоящій изъ фиброзной ткани, а около новообразованія, величина котораго была съ куриное яйцо, имѣлось 3—4 мелкихъ. Отверстіе въ слизистой зашито, чѣмъ между прочимъ остановлено было и кровотеченіе; затѣмъ зашито и отверстіе въ кишкѣ. Рана зашита двухэтажнымъ швомъ, въ центръ ея введенъ тампопъ по Мнкуличу. Подъ кожу эфиръ; вливанія физіологическаго раствора поваренной соли. Чрезъ 18 часовъ послѣ произведенной операціи больная умерла отъ паралича сердца. —Опухоль, удаленная изъ кишечной стѣнки, оказа- •юсь при изслѣдованіи жировикомъ (Ііроша). № 7-й изъ таблицы. Мунічина 55 лѣтъ Вязниковскаго уѣзда. У больного въ правой паховой области имѣлась много лѣтъ паховая грыжа. За 53 дня до поступленія въ больницу грылса ущемилась въ кольцѣ; чрезъ 16 дней послѣ улучшенія образовался въ паху свищъ, съ которымъ больной и поступилъ въ больницу. При изслѣдованіе найдено. Обш,ее состояніе больного хорошее. Пульсъ 60 въ мин. средняго наполненія. Въ правой паховой области соотвѣтственно средней трети пупартовой связки свипі,ъ, въ 1 снт. въ діаметрѣ, чрезъ который выдѣляется желтоваго цвѣта жидкость съ каловымъ запахомъ; отъ свиш,а идетъ кверху и книзу рубцовая ткань. Свищъ былъ нѣсколько расширенъ и выскобленъ; перевязки производились чрезъ 2 —3 Дня, при чемъ грануляціонная ткань каледый разъ прилшгалась или 80І. аг§'. пііг. или ііпс, ^о(іі, но заживленія его не наблюдалось, вслѣдствіе чего чрезъ 1^/2 мѣсяца послѣ поступленія произведена подъ хлороформомъ операція, имѣвшая цѣлію закрытіе каловаго свища. Разрѣзъ параллельно пупартовой связкѣ до ароиеигоз'а т. оЫі^. аЪ- (іотішз ехі.; кишка отдѣлена отъ сращеній и нѣсколько вытянута. Когда такимъ образомъ отверстіе въ кишкѣ сдѣлалось доступнымъ
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4