b000001502

-115Развернувшіяся по этимъ докладамъ пренія, относясь по разному къ положеиіямъ и выводамъ докладчиковъ, въ общемъ рѣзко подчеркнули пеакціонную структуру новаго закона о страхованіи рабочихъ и вмѣстѣ съ тѣмъ отмѣнили возможность улучшенія этого закона на почвѣ организаціи легализированныхъ рабочихъ больничныхъ кассъ. Вынесенная чрезъ нѣсколько дней послѣ доклада резолюція секціи подчеркиваетъ необходимость полной самостоятельности рабочихъ въ выборѣ формъ фабричной медицинской организаціи и призываетъ общественныхъ вра- ^ей с'ь ихъ спеціальными знаніями и организаціоннымъ опытомъ на помощь рабочимъ въ организаціи больничныхъ кассъ. Докторъ Дорфъ своимъ докладомъ откликнулся на злободневный вопрось современной земской медицины—на вопросъ объ организаціи общедоступной врачебной помощи. Докладчикъ суммировалъ тѣ методоіогическіе пріемы и выводы, которые дала въ этой области 10-лѣтняя работа Московской медицинской земской организаціи и на основаніи матеріаловъ этой губерніи далъ рядъ руководящихъ указаній по этому вопросу. Указанія эти касаются размѣровъ участка, организаціи нормальноЁ участковой лѣчебницы, нормировки труда медицинскаго персонала, состава лѣчебницы и, наконецъ, приблизительной стоимости ея оборудованія и содержанія. Докладчикъ устанавливаетъ слѣдующія положенія: 1) обращаемость населенія при прочихъ равныхъ условіяхъ обратно пропорціонально его разстоянію отъ лѣчебницы; 2) высокая плотность населенія и промышленный характеръ его занятій требуютъ болѣе близкой врачебной помощи и наоборотъ низкая плотность населенія, земледѣльческій характеръ района, хорошая лошадность и удовлетворительные подъѣздные пути допускаютъ большій радіусъ участка; 3) численность населенія участка должна опредѣляться нормой труда врача (27,5 амбулаторныхъ посѣщеній въ день) и средней обращаемостью населенія на близкихъ разстояніяхъ; 4) типъ нормальной земской лѣчебницы докладчикъ рисуетъ въ видѣ амбулаторіи, общаго госпиталя, заразнаго барака, родильнаго пріюта и пріюта для хроническихъ и неизлѣчимыхъ больныхъ; пріютъ для хрониковъ, по докладчику, „облегчаетъ и упорядочиваетъ работу лѣчебницы и избавлаетъ населеніе отъ большей тяготы"; организованъ такой пріютъ долженъ быть по расчету і|2 койки на 1000 жителей; 5) докладчикъ подчеркиваетъ необходимость нормировки труда медицинскаго персонала и устанавливаетъ для врача слѣдующую дневную трудовую норму: около 28 амбулаторныхъ посѣщеній и 15—16 занятыхъ въ госпиталѣ кроватей; 6) стоимость постройки лѣчебницы въ докладѣ принимается за 50 тыс. рублей, а ея содержаніе 10 тыс. руб. въ годъ. Интересный для большинства участниковъ съѣзда земскихъ врачей докладъ вызва.іъ оживленныя и продолжительныя пренія съ одной стороны подчеркнувшая правильность методологическихъ пріемовъ Московской организаціи, а съ другой непріемлемость нормъ Москов- ''кой промышленной губерніи д.тя земледѣльческихъ и особенно окраин8»

RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4