—106 — жестковаты и нерѣдко извиты. Отековъ нѣтъ. Кожа представляется дряблой, мѣстами морщинистой (вслѣдствіе слабости периферическаго кровообрапіенія). При разспросѣ оказывается, что жизнь больной ведетъ спокойную (исключается §'а8І;га1§'іа пегѵоза), хотя и тяжелую— обычную для крестьянъ. Лѣчится уже давно. Въ числѣ предъявленныхърецептовъ: бромиды, кодеинъ, белладонна—висмутъ—сода, салолъ. Улучшенія нѣтъ. Вотъ обычная картина болѣзни. Объяснить ее неврозомъ нельзя, такъ какъ въ жизни больного не имѣлось для этого предрасполагающихъ факторовъ, да и другіе „нервные" симптомы отсутствовали. Поставить діагнозъ желудочнокишечнаго заболѣванія также нельзя было, противъ этого говорили: отсутствіе полнаго желудочнаго симптомокомплекса(тошноты, отрыжки, изжоги, рвоты) и нормальныя испражненія (которыя больные, по моей просьбѣ, приносилидля изслѣдованія). Не удавалось опредѣлить и регіонарной болѣзненности, локализирующейся въ опредѣленномъ отдѣлѣ кишекъ. Принимая же во вниманіе тяжелыя условія крестьянской жизни, возрастъ больныхъ и наличность дефектовъ со стороны сердечно-сосудистаго аппарата, приходилось наблюдаемыя явленія ставить въ связь съ артеріосклерозомъ, Физіологически эти симптомы объясняются тѣмъ, что всѣ сосуды большею частью находятся въ спазмѣ, и потому органы мало работоспособны. Артеріи же, вслѣдствіе частичнойпотери эластичности,не могутъ достаточньшъ образомъ расширяться, когда кровь притекаетъ въ избыткѣ къ пищеварительному каналу. Паступаетъ колебаніе кровяного давденія, сосудистый спазмъ съ болями и даже кровотеченіями, симулирующими язву или ракъ. Наичаще поражаются вѣтви агіегіае ^а8І;гоерір1оісае зирегіогіз. Д-ръ Жепехинъ эту форму и упустилъ изъ виду. Говорю такъ потому, что у его „оодложечныхъ" больныхъ диспептическихъразстройствъ не было, а наибольшій процентъ заболѣванія давалъ возрастъ между 31 и 40 годами. Эти два факта и заставляютъ предположить, что артеріосклеротики среди его паціентовъ несомнѣнно были, но не регистрировались за нераспознаваніемъ. Лѣченіе желудочно-кишечнаго артеріосклероза, кромѣ обычной діэтетики, состояло въ назначеніи Іпі'. Айопіз ѵегпаііз. Фармакологія горицвѣта далеко еще не разработана, чѣмъ и объясняется то обстоятельство, что одни (НисЫгсІ, Ьетоіпе, ВагапЛ, Миііегег) горячо ратуютъ за него, а другіе (^еус^еп, Еісккогві, РепзоЫі, ІЯоіІіпадеІ) относятся сдержанно. Впервые горицвѣтъ былъ научно изслѣдованъ въ клиникѣ проф. Боткина д-ромъ Бубновымъ. Какъ послѣдній, такъ и РепігоЫі, относятъ къ числу достоинствъэтого средства отсутствіе кумуляціи. Бубновъ видѣлъ отъ него большую пользу (въ видѣ настоя20—80:180) при сердечной декомпенсаціи, жировомъ перерожденіи сердца, хроническомъ міокарднтѣ и паренхиматозномъ
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4