—104 — Печень представляется увеличеннойи набухшей, особенноу алкоголиковъ. Въ зависимости отъ заболѣванія рапсгеаз наблюдается гликозурія и даже діабетъ, какъ выраженіе истощенія пищеварительныхъклѣтокъ (Раѵу) и склероза поджелудочной артеріи (Ріеіпег). Островки Ъап^егЬапз'а послѣ перерожденія питающихъ капилляровъ склерозируются (Еорре-8еуІег) . Но особенно важнымъ по своимъ послѣдствіямъ является склерозъ брюшныхъ сосудовъ, иннервируемыхъп. зрІапсЬпісо. Этотъ огромный резервуаръ при пораженіи сосудовъ, конечно долженъдавать себя знать. Дазеп/еМ и Шгзсіг въ такихъ случаяхъ констатировали гипертрофію лѣваго желудочка. Къ счастію, подобная обширная площадь заболѣванія встрѣчается не часто, и потому гииертрофія сердца наблюдается по Вагѵасіа только въ 12,з°/о всѣхъ сердечныхъ больныхъ. Если же при гипертрофіи сердца имѣется постоянная гипертонія, то это указываетъ на пораженіе почекъ. Кишечный артеріосклерозъ проявляется по Ьидапе въ 2-хъ видахъ: 1) атеромы брыжжеечныхъ артерій и 2) собственно склероза артерій кишечнойстѣнки. Первое заболѣваніе частовстрѣчается у сифилитиковъ, людей старше 50 лѣтъ одновременно съ пораженіемъ аорты. Второе—послѣ кишечныхъ и инфекціонныхъ заболѣваній. Оно прекрасно описано ОгЫег'ошъ подъ названіемъ с1у8рга§1а іпіегтійѳііз ап§іо8с1егоііса іп1;е8І;іпа1І8. У пожилого, но нервнаго человѣка, перешагнувшаго обычно за 40 лѣтъ, чре'зъ 2—3 часа послѣ принятія пищи, особенно кислой и соленой,—начинаетсяприступъ болей и метеоризма въ области пупка, восходящей и поперечной ободочной кишекъ. Появляется позывъ на рвоту и отрыжка, исчезающія чрезъ нѣкоторое время. Отсутствіемъ запора йузрга^іа отличаетсяотъ стеноза кишекъ. Возникновеніе припадкаобусловливается ишеміей кишечныхъ сосудовъ во время усиленной работы кишекъ (ішщеваренія). Послѣдующая же гиперемія вызываетъ параличъ послѣднихъ и метеоризмъ. Экспериментально подобный симптомокомплексъ вызывали путемъ перевязки нѣкотораго числаартеріальныхъ сосудовъ, причемъвскрытіе дѣйствительно обнаруживало гиперемію кишекъ. Возникновеніе приступа обусловливается физическимъ напряженіемъ, душевнымъ волненіемъ, обильной пищейилинерѣдко простымъ переходомъ изъ стоячаго положенія въ горизонтальное. Появленіе припадка ап§іпае рѳсіогів впервые иногда наводитъ врача на вѣрное распознаваше. Но невсегда клиническая картина бываетъодинаковой. Къ вышеописаннымъявленіямъ присоединяется иногда болѣзненный поносъсъ водянистымъ или кровянистьшъ обильнымъ стуломъ, послѣ чего наблюдаются скоропреходящіе симптомы закрытія кишекъ. Ьадапе въ подобныхъ случаяхъ находилъ значительный отекъ и лейкоцитный инфильтратъ. „Эти пораженія захватывали всѣ оболочки кишки, но
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4