b000001502

— боне можетъ оставаться безучастной и къ другой сторонѣ дѣла —къ вольной продажѣ; отмежеваться здѣсь принципіально можно и слѣдовало бы, если бы Покровская вольная аптека не была связана съ Покровской земской больницей по ежедневному безплатному отпуску лѣЕзрствъ по рецептамъ, и если бы она не выполняла по отношенію къ другимъ лѣчебницамъ функцій склада. При такой вынужденной для медицинской организаціи связи съ вольной аптекой, послѣднюю нужно цѣликомъ ввести въ медицинскую организацію, придать ей „характеръ зеискаго общественнаго учрежденія" ^); слѣдуетъ ослабить, насколько это возможно, то противорѣчіе, которое существуетъ между общимъ строемъ земской медицины и коммерческимъ направленіемъ вольной аптеки; нужно понизить аптечную таксу; слѣдуетъ управляющаго аптекой ввести какъ иолноправнаго члена во врачебное совѣщаніе, но послѣднему должно быть предоставлено право контроля надъ аптекой въ порядкѣ отчетности и право извѣстнаго вліянія на общее направленіе дѣятельности послѣдней. Разъ такая конструкція взаимоотношеній медицинской организаціи и вольной аптеки будетъ принята, неизбѣженъ вопросъ о правильной отчетности аптеки. Но чтобы построить такую отчетность, чтобы эта отчетность давала соотвѣтствующія свѣдѣнія и съ организаціонной, и съ финансовой стороны, она должна быть сдѣлана съ достаточнымъ знаніемъ дѣла, т.-е. послѣ предварительнаго знакомства со всѣми сторонами дѣятельности нашей земской вольной аптеки; безъ такого знакомства выработка правилъ и формъ отчетности представляется невозможной. Здѣсь приходится авансомъ оговориться о крайней трудности и сложности аптечной отчетности. „Учетъ вольныхъ земскихъ аптекъ является одной изъ самыхъ слабыхъ сторо'нъ земскаго медицинскаго хозяйства" ^). Приходится дѣлать индивидуальный ежедневный учетъ каждаго предмета, отмѣчать иногда миллиграммовый вѣсъ, нужно суммировать платный отпускъ, ручную продажу, отпускъ въ участковыя лѣчебницы, обслуживаніе Покровской земской амбулаторіи, снабженіе разными аптечными припасами земских* учрежденій и пр. Получается положеніе, при которомъ работа по учету и контролю должна быть почти равна работѣ по отпуску, и все-таки результаты этой контрольной работы получаются очень сомнительные; выборочная система не даетъ повидимому надежныхъ результатовъ, и возможно, что медицинской оргинизаціи, если въ ея семью войдетъ мѣстная вольная аптека, придется искать новыхъ путей. Нѣкоторыя вѣхи въ этомъ отношеніи въ земской литературѣ уже намѣчены 3) ; возможно также, что нѣкоторыя п])актическія указанія можно будетъ получить изъ практики потребительныхъ обществъ. ^) И. к. Недешевъ „О земской вольной аитеііѣ", стр. 14. ^) Труды УІ Калужск. съѣзда врачей стр. 83. 3) Труды VI Калужск съѣзда врачей стр. 85 —87 Труды X Пермск. съѣзда врачей часть I, стр. 212.

RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4