— 88 — окрестнаго населения со стороны Покровской земской амбулаторіи, и не поэтому ли Покрово-слободская волость по относительной амбулаторной обращаемости занимаетъ 11 мѣсто въ уѣздѣ. Далѣе: среди амбулаторныхъ больныхъ Покровской больницы бываютъ больные скарлатинозные, коревые, дизентерійные, тяжелые незаразные больные, и всѣ они въ ожиданіи приготовленія лѣкарства вынуладены валяться гдѣ-нибудь въ трактирѣ, лежать или сидѣть на возу. Такая организація лѣченія амбулаторныхъ больныхъ совершенно не нормальна, и приходится безусловно поддержать поднятый провизоромъ мѣстной земской аптеки вопросъ о выдѣленіи изъ послѣдней безплатнаго отпуска лѣкарствъ по рецептамъ врачей Покровской земской больницы и о перенесеніи его въ боль'ницу. Все аптечноехозяйство въ этомъ случаѣ должно слиться съ общимъ больничнымъ хозяйствомъ и находиться въ завѣдываніи врачебнаго персонала больницы; исполненіе же профессіональныхъ обязанностей по приготовленію лѣкарствъ должно быть поручено лицу съ фармацевтической подготовкой. Покровская земская аптека остается послѣ этого съ платнымъ отпускомъ и съ функциями земскаго центральнаго склада. Мѣстная земская аптека, какъ складъ, обслуживаетъ медикаментамиземскія лѣчебницы уѣзда приблизительно на 10—11 тыс. руб. въ годъ. Можно обойти молчаніемъ вопросъ—насколько цѣлесообразно при такомъ маломъ оборотѣ поддерживать учрежденіе, стоющее около 7 тыс. руб. въ годъ; здѣсь важно выяснить другой вопросъ: возможна ли правильная работа земскихъ лѣчебницъ въ смыслѣ отпуска лѣкарства при отсутствіи такого уѣзднаго склада. Опытъ массы земствъ показываетъ, что это возможно; необходимо только правильно поставить общую организацію выписки медикаментовъ, а также разрѣшить отдѣльнымъ лѣчебницамъ^ въ исключительныхъ случаяхъ выписывать медикаментыдробными количествами. Вѣдь, центральныйуѣздный складъ не гарантировалъ уѣздное земство ни отъ залежей медикаментовъ въ лѣчебницахъ, ни отъ высокой стоимостирецепта!., и вообще, судя по литературнымъ даннымъ, земскіе уѣздные склады не понижаютъстоимости рецептаі), а даже удорожаютъ 2). Покровской земской медицинской организаціи въ опредѣленіи своихъ отношеній по земскому складу приходится считаться съ фактомъ его существованія, съ его реальной дѣятельностью. Складъснабжаетъ лѣчебницы медикаментами, перевязочнымъ матеріаломъ и разными аптечными принадлежностями, вліяя на ихъ качество, и на стоимость рецепта. Медицинская организація, обязанная отчетностью передъ земствомъ, обязана, конечно, коснуться и этой частичнойстороны лѣчебнаго дѣла—вопросу объ организаціи снабженія лѣчебницъ медикаментами. Съ другой стороны земская медицинская организація 1) Труды X Пермск. съѣзда врачей ч. II, выпускъ 2-й, 127 стр. 2) И. К. Недешевъ „О земской вольной аптекѣ", 4 стр.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4