-^■^.^ г — 80 — считать норму потребленія 18—20^/0 общей годовой выписки; кромѣ того, необходимо имѣть извѣстное количество запасовъ, чтобы быть готовымъ всегда удовлетворить спросъ на то или другое ходовое лѣкарство, не испытывая большихъ затрудненій дажепри чрезвычайныхъ тратахъ какихъ нибудь отдѣльныхъ препаратовъ. Аптечная комиссія Московскаго уѣзднаго земства высказывается, что при правильномъ веденіи дѣла желательно, чтобы весь запасъ медвкаментовъ возобновлялся ежегодно цѣликомъ, при чемъ стоимость остаткане превышаетъ 40^/0 годовой выписки ^). На основаніи своего личнаго небольшого опыта могу сказать, что по завѣдуемой мною въ теченіе 10 лѣтъ лѣчебницѣ нормальный остатокъ медикаментовъ опредѣлялся тоже въ 30--400/о; бывало иногда и много меньше и больница испытывала острую нужду въ отдѣльныхъ лѣкарствахъ. При 35—40 процентномъ остаткѣ, при условіи, что этотъ остатокъ не будетъ представлять собою сплошную заваль разныхъ рѣдкихъ пли совершенно неупотребляющихся медикаментовъ, несомнѣняо Возможна правильная амбулаторная работа и пользованіе соотвѣтствующими болѣзии и пріобрѣтенному врачемъ навыку, а не „подходящими" только препаратами. Если же остатокъ хотя и равняется суммѣ годовой выписки, но представляетъ собою запасы испортившіеся, запасы прежнихъ лѣтъ, давнишніе препараты 'выписки предшественниковъ, то съ такими остатками, конечно, правильно работать нельзя и при такихъ условіяхъ остатокъ можетъ значительно превышать нормальные 400|о. Руководясь этими соображеніями, достаточную норму запаснаго фонда для участковыхъ лѣчебницъ уѣзда, по учету на 10 ноября, нужно считать бО^/о годовой выписки: 20°/о на ноябрь —декабрь и 40^/0 на слѣдующій годъ; при запасѣ большемъ не избѣженъ слабый обмѣнъ препаратовъ и образованіе сначала излишковъ, а потомъ и залежей, при запасѣ меньшемъ возможны затрудненія въ правильномъ лѣченіи, назначепіе „ подходящихъ" лѣкарствъ, а иногда и совершенный отказъ въ лѣкарствѣ. Въ земскихъ лѣчебницахъ Покровскаго уѣзда запасывъ среднемъ оказались больше указанной нормы только на б^'/о; но если обратиться къ разсмотрѣнію остатковъ по отдѣльнымъ лѣчебницамъ, то здѣсь замѣтны значительныя отклоненія отъ этой средней. Одна лѣчебница ко дню учета имѣла только 96 названій медикаментовънасумму 188 р. или 18^^/0 годового расхода на медикаменты; въ спискѣ остатковъ по этой лѣчебницѣ нѣтъ атропина, висмута, кокаина, кодеина,ипекакуаны, фенацетина, салола, вазелина, сала, ланолина, нѣтъ никакихъ тинктуръ, экстрактовъ и многихъ другихъ ходовыхъ препаратовъ: положеніе этой лѣчебницы при такихъ условіяхъ можно назвать критическимъ. Три лѣчебницы хотя и располагаютъ большимъ количествомъ названій (168—277 и 330) и большой абсолютной ихъ стоимостью, 1) Докдадъ комиссш 9 стр.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4