6^ — 87 — Разумѣется, невозможно установить опредѣленныя точныя нормы количества медицинскаго участка вообще, какъ это, н,апримѣръ, пытается сдѣлать подкомиссія профессора Н. А. Вельяминова; трудно въ точности опредѣлить ихъ и для каждаго даннаго уѣзда или губерніи, не имѣя въ рукахъ данныхъ обращаемости; но принимая во вниманіе указанное выше измѣненіе во взглядахъ на земскую амбулаторію въ связи съ стремленіемъ къ повышенію качества амбулаторной работы, слѣдовало-бы признать, что количество въ 10 тысячъ посѣщеній въ годъ на одного врача до извѣстной степенисоотвѣтствовало бы такъ называемой трудовой нормѣ. При среднихъ цифрахъ обращаемости 600—700 на тысячу и посѣщаемости 1400 на тысячу количеству населенія въ участкѣ, которое могло бы дать около 10000 посѣщеній въ годъ, будетъ равняться приблизительно семи тысячамъ. Такимъ образомъ въ настоящей работѣ количество населенія въ участкѣ опредѣляется въ шесть— семь тысячъ, какъ наиболѣе соотвѣтствующее трудовой нормѣ земской амбулаторіи съ однимъ врачемъ. Дѣленіе уѣзда на маленькіе въ отношеніи количества населенія участки имѣетъ, между прочимъ, такое преимущество: выполненіе сѣти медицинскихъ участковъ въ ея цѣломъ, вслѣдствіе финансовыхъ затрудненій земства можетъ быть достигнуто въ теченіе только продолжительнаго времени; къ тому времени, когда сѣть будетъ заполнена, количество населенія участковъ вслѣдствіе естественнагоприроста населенія увеличится настолько, что при планировкѣ на крупные по количеству жителей участки далеко превыситъ установленныя нормы, вслѣдствіе чего сѣть участковъ придется разработывать снова, что представляетъ извѣстныя неудобства въ томъ отношеніи, что перемѣстить уже открытыя лѣчебницы, въ чемъ песомнѣнно встрѣтится надобность, будетъ нельзя. Въ послѣднее время въ Московской губерніи по вопросу выработки сѣти медицинскихъ участковъ, какъ я уже выше указывалъ, вводятся въ практику такія нормы: количество населенія въ участкѣ 6І/2 тысячъ, радіусъ въ 6 вер. 1). Для Переславскаго уѣзда, значительно уступающагопо плотности уѣздамъ Московской губ., эти нормы должны быть измѣнены, при чемъ ихъприходится измѣнить главнымъ образомъ въ сторону увеличенія радіуса, такъ какъ населеніе Переславскаго уѣзда земледѣльческое и какъ таковое должно имѣть одинаковую обращаемостьнаразстояніяхъ отъ лѣчебницы большихъ, нежели промышленное населеніе Московской губ. Такимъ образомъ *и разстояніе отъ лѣчебницы и геометрическій радіусъ для новыхъ участковъ Переславскаго уѣзда сравнительно съ нормами Московской губ. должны быть увеличены. 1) д. я. Дорфъ. Общественный врачъ Л» 7, 1913 ;■.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4