— 8б — скомъ уѣздѣ ^) 8-ми верстный радіусъ и количество населенія 10 тысячъ съ колебаніями въ ту и другую сторону. Наконецъ, въ Московской губ. 2) радіусъ 6 верстъ и количество населенія на участокъ 6І/2 тыс. Вмѣстѣ съ этимъ какъ въ этихъ, такъ и въ другихъ работахъ указывается, что радіусы свыше 10 вер. и количество населенія 1 0 тысячъ и болѣе на участокъ есть нормы устарѣвшія, уже не отвѣчающія современнымъ требованіямъ обп^едоступностимедицинскойпомощи населенію. Недавно Переславская врачебная комиссія вынеслапостановленіе, что „въ организаціи земской медицинынеобходимоидтипараллельно и въ приближеніи медицинской помощи населенію и въ качественномъ ея повышеніи" (Протоколъ засѣд. Переслав, врачеб. комис. 21 авг. 1913 г.). Стремленіе не только приблизить медицинскуюпомощь населенію, но и улучшить ее качественнодалеко не представляетъ изъ себя еднничныхъ случаевъ: наоборотъ, за послѣднее время въ дѣлѣ организаціи земской медицины все чаіце и настойчивѣе проводится мысль о качественномъ повышеніи медицинскойпомощи населенію о введенш въ практику земскихъ участковыхъ амбулаторій и больницъ методовъ научнаго изслѣдованія; это явилось и какъ слѣдствіе требована! со стороны самого населенія, переставшаго удовлетворяться прежнимъ лѣченіемъ „по шаблону" и какъ слѣдствіемъ желанія самихъ врачей сдѣлать свою работу болѣе продуктивной, освободить ее отъ шаблона. Но „піаблонъ" тѣмъ пока и держится въ земской амбулаторій, что позволяетъ одному врачу работать въ амбулаторій съ 20-ютысячами посѣщеній въ годъ. Несомнѣнно отсюда, что переходъ отъ п[аблона къ примѣненію научныхъ методовъ въ діагностикѣ и въ лѣченіи потребуетъ ограниченія числа больныхъ по той причинѣ, что средняя продолжительность времени, употребляемаго врачемъ на пріемъ каждаго больного, должна увеличиться. Слѣдовательно это новое теченіе въ земской медицинѣ, несомнѣнно жизненное, т. к. выдвигается требованіями жизни, должно повести къ ограниченію численнагосостава населенія участка и его радіуса. Въ очень недавнее время считалось, да и теперь еще считается(какъ показываютъвышеприведенныяссылки на работы о сѣти медиц. участк.) нормой количества населенія для участка 10 тысячъ жителей; нормы эти нужно считать устарѣвшими: вѣдь 10 тысячъ населенія дадутъ въ среднемъ 7 тысячъ больныхъ и около 14—16 тысячъ посѣщеній, между тѣмъ практика показываетъ, что при такихъ именно цифрахъ въ амбулаторій и создаются тѣ ненормальныя условія работы, когда врачъ не въ состояніи внимательно относиться къ каждому больному и по недостаткувремени, и по утомляемости; о примѣненіи тутъ научныхъ методовъ изслѣдованія лучше уже не упоминать. 1) Врачебйо-санитарная хроника Таврической губ 1913 г. № 2. 2} Дорфъ Д Я. Общественный врачъ № 7 1913 г.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4