b000001221

— 2G — изслѣдованіи окрашеннаго препарата шарики представляются крайне блѣдными, едва окрашенными по периферіи. Въ данномъ случаѣ пара- ліізована та функція кровопгворящаго органа, которая вырабатываетъ гэмоглобинъ. Второй случай, — когда нарушет процессъ правильнаго образова- нія красныхъ кровяныхъ шараковъ. Гэмоглобинъ образуется въ нормальномъ количествѣ, а шариковъ вырабатывается мало. Получаются шарики переполненные гэмоглоби- номъ — (макроциты). Далѣе, подъ микроскопомъ, особенно ясно на окра- шенныхъ препаратахъ можно наблюдать выродившіяся уродливыя формы красныхъ кровяныхъ шариковъ (ясно выраженный пойкилоци- тозъ), шарики увеличенные въ своемъ объемѣ, вслѣдствіе переполне- нія гэмоглобиномъ (макро- и гигантоциты), ядросодержащіе красные шарики (нормбласты, мегало- и гигантобласты). Такая картина наблю- дается при первичномъ злокачественномъ малокровіи, и при подроб- номъ анализѣ крови, дѣйствительно, оказывается слѣдующее: количе- ство красныхъ шариковъ ІЩ — 2 милліона, т. е. 30 — 40 0 /о нормы; коли- чество гэмоглобина 60 — 80 0 /о. Отношеніе между гэмоглобиномъ и ша- риками будетъ равняться дроби больше единицы (Ц^)- Такое отноше- ніе характерно для первичнаго злокачественнаго малокровія. И, такимъ образомъ, на основаніи вышеуказаннаго количественнаго и качествен- наго измѣненія форменныхъ элементовъ крови, въ совокупности съ клинической картиной заболѣванія, ставится положительная діагностика первичной злокачественной анэміи, хлороза и вторичныхъ заболѣваній крови. Заболѣваніе бѣлыхъ кровяныхъ шариковъ (лимфацитовъ, нейтро- филовъ, эозинофиловъ) бываетъ также двухъ родовъ: первичное и вто- ричное. Вторичное заболѣваніе — это лейкоцитозъ, временное переход- ное состояніе крови, напр., увеличеніе бѣлыхъ шариковъ, главнымъ образомъ на счетъ нейтрофиловъ, при крупозной пнеймоніи (положи- тельная химіотаксія). Отсутствіе лейкоцитовъ при крупозной пнеймоніи даже прямо указываетъ на тяжелую форму заболѣванія, неблагопріятно протекающую, часто оканчивающуюся смертью. Второй случай — отсут- ствіе лейкоцитовъ или уменыленіе — (гипполейкоцитозъ или алейкоци- тозъ); этотъ случай носитъ названіе отрицательной химіотаксіи и на- блюдается въ случаяхъ брюшного тифа и нѣкоторыхъ другихъ заболѣ- ваній, именно, когда способность фагоцитоза бѣлыхъ шариковъ бы- ваетъ безсильна бороться съ бактеріями или выдѣляемымъ ими токси- номъ. При этомъ армія лейкоцитовъ дѣлаетъ правильное отступленіе, удаляясь изъ циркулирующей крови, при чемъ сборнымъ пунктомъ является область самой селезенки, гдѣ лейкоцитами ожидается удоб- ный моментъ для нападенія, каковымъ моментомъ является напр. осла- бленіе инфекціи въ организмѣ. Первичное заболѣваніе бѣлыхъ кровяныхъ шариковъ обусловли- ваетъ происхожденіе лейкэміи (бѣлокровія). Но въ данномъ случаѣ