b000001221

— 24 — при пневмоніи въ значительномъ количествѣ, при чемъ нахождеиіе на- званнаго диплококка является діагносцирующимъ для крупозной пнев- моніи. На ряду съ диплококкомъ Френкеля встрѣчается и diplobacillus Fliedlander'a, который въ противоположность пнеймококку Френкеля обезцвѣчивается по Граму. При двойной окраскѣ, при окраскѣ по спо- собу Грама можно наблюдать въ мокротѣ окрашенными въ интенсив- ный цвѣтъ гноеродныя бациллы, — staphylococcus и streptococcus pyogenes. Наконецъ, мокрота изслѣдуется на актиномикозъ, заболѣваніе кото- рымъ, по клинической картинѣ, имѣетъ большое сходство съ тубер- кулезомъ. За симъ идетъ уже повѣрочное бактеріологическое изслѣдованіе при посредствѣ выдѣленія чистыхъ культуръ изъ того же патологиче" скаго матеріала; таковое изслѣдованіе весьма важно и институтъ даетъ своимъ курсистамъ надлежащую практическую подготовку для произ- водства необходимыхъ операцій, начиная съ практическаго приготовле- нія питательныхъ средъ до разведенія чистыхъ культуръ и опытовъ надъ животными включительно. Полученіе чистыхъ культуръ особенно важно при изслѣдованіи патологическаго матеріала на дифтерійную палочку( для дифференціаль- ной діагностики между тифозной палочкой и бактеріей Coll commune. Свѣжія разводки необходимы также для серодіагностики, — при произ- водствѣ реакціи Vidal'H. . Переходя затѣмъ къ химико-микроскопическому изслѣдованію крови, необходимо сказать, что таковое изслѣдованіе въ настоящее время производится очень часто. И, дѣйствительно, при подобномъ анализѣ въ полѣ зрѣнія микроскопа, какъ въ зеркалѣ, отражаются всѣ патологическія измѣненія крови и на этомъ основаніи является возмож- нымъ поставить точную діагностику, во-первыхъ, — болѣзни самой крови и кровотворящихъ органовъ, во-вторыхъ, опредѣлить нѣкоторыя бо- лѣзни, вызывающія весьма характерныя для даннаго страданія измѣ- ненія нормальнои крови, и, наконецъ, открыть возбудителей различныхъ инфекціонныхъ заболѣваній (спирохэты возвратнаго тифа, плазмодіи маляріи и т. д.). Отъ одной до трехъ капель крови (различной вели- чины), произвольно выступивиіей при уколѣ пальца или мякоти уха (когда кожа на пальцахъ руки сильно загрубѣла) совершенно доста- точно для того, чтобы произвести всестороннее изслѣдованіе, т.-е. опре- дѣлить уд. вѣсъ и количество гэмоглобина, сдѣлать подсчетъ бѣлыхъ и красныхъ кровяныхъ шариковъ, а также произвести микроскопиче- ское изслѣдованіе свѣжаго препарата и для изготовленія нѣсколькихъ сухахъ, окрашенныхъ препаратовъ. Схэма изслѣдованія крови исходитъ изъ слѣдующаго логически обусловленнаго разсужденія. Въ нормальнои крови всѣ красные кровяные uiapiihcu представля- ются идеально одинаковой величини, всѣ содержатъ оданаковое коли- чество гэмоглобина а никогда не содержатъ ядра. Такимъ образомъ въ нормальнои крови, при опредѣленіи количества красныхъ кровяныхъ