b000001221

— 23 — кроты на иеокрашениыхъ препаратахъ, выбираются предварительно наиболѣе гнойныя частицы и прежде всего наблюдается общій составъ мокроты: гнойныя клѣтки, эпителій, присутствіе красныхъ кровяныхъ шариковъ или кристалловъ гематоидина, образующихся отъ происшед- шаго кровоизліянія. Затѣмъ слѣдуетъ изслѣдованіе на присутствіе важнаго патологи- ческаго элемента, именно, эластическахъ волоконъ, характеризующихъ распадъ легочной ткани. Далѣе наблюдаются спарали Куршмана, ко- торыя иногда могутъ бвіть видимы невооруженнымъ глазомъ, въ видѣ маленькихъ стекловиднвіхъ червячковъ, характерныя для бронхіальной астмы и вообще при страданіяхъ двіхательныхъ путей астматическаго характера. Въ этихъ же случаяхъ наблюдаются микроскопическіе кри- сталлві Scharcot-Leyden'a, а при двойной окраскѣ препарата, изготовлен- наго изъ таковой мокроты, въ полѣ зрѣнія микроскопа можно видѣть громадноё количество еозинфильныхъ клѣтокъ (бѣлые кровяные шарики съ крупной зернистостью, окрашивающейся исключительно эозиномъ, обыкновенно встрѣчающіеся рѣдко, — такъ какъ составляютъ всего 1 0 /о общаго количества бѣлыхъ кровяныхъ шариковъ). Затѣмъ, согласно схемѣ протокола, слѣдуетъ бактеріоскопическое изслѣдованіе на туберкулезныя палочки Коха. Окраска препарата про- изводится по способу Циль-Габбета, при чемъ препараты изготовляются двумя и тремя способами: одинъ мазками изъ гнойныхъ мѣстъ мокроты, другой по способу Риндфлейша (Riendfleisch'a), намазывая предметное стекло при помощи кисточки, пропитанной слизью изслѣдуемой мо- кроты и, наконецъ, если мокроты значительное количество, а туберку- лезныхъ палочекъ обнаружить не удалось, мокрота обработывается ще- лочью (ѣдкій кали), затѣмъ водой и уже изъ центрофугированнаго осадка приготовляется нужный препаратъ; при таковомъ пріемѣ имѣющіяся, даже въ незначительномъ количествѣ, туберкулезныя палочки не мо- гутъ ускользнуть отъ вниманія изслѣдователя. Опасность смѣшать тубер- кулезныя палочки съ кислото-упорными бациллами, имѣющими отчасти морфологическое, а главное, тинкторіальное сходство съ туберкулезными, предупреждается окраской по способу Вейхсельбаума (Weichselbaum), за- ключающемуся въ томъ, что вмѣсто воднаго раствора метиленовой синьки берутъ спиртовый растворъ. При этомъ кислотоупорные отъ дѣйствія спирта обезцвѣчиваются. Согласно схэмѣ дальнѣйшее изслѣдованіе производится на присутствіе въ мокротѣ палочекъ инфлюэнцы.. Окраска препарата, приготовленнаго изъ наиболѣе гнойныхъ мѣстъ мокроты, съ возможнымъ сохраненіемъ форменныхъ элементовъ, производится по способу Pfeifer'a (фуксинъ Pfeifer'a Ю — 15 минутъ безъ подогрѣва- нія). Попутно при этой же окраскѣ можетъ быть обнаруженъ micro- coccus catharralis, специфическій возбудитель бронхатовъ и какъ сопро- вождающій микробъ при другихъ заболѣваніяхъ, напр., при туберку- лезѣ. Затѣмъ идетъ изслѣдованіе той же мокроты на присутствіе diplo- coccus pneumoniae Frankel — Weichselbaum'a, который постоянно встрѣчается