b000001221

— 22 — свойствъ изслѣдуемой мокроты. Невооруженнымъ глазомъ изслѣдуется; цвѣтъ, характеръ, случайныя примѣси; принимается во вниманіе коли- чество мокроты, запахъ; устанавливается реакція. При этомъ необхо- димо замѣтить, что для изслѣдованія рекомендуется имѣть мокроту, полученную путемъ откашливанія, а не отхаркаванія. Во избѣжаніе случайныхъ примѣсей рекомендуется, при отдѣленіи мокроты во время пріема пищи, собирать таковую мокроту въ отдѣльный сосудъ и, во- обще, передъ отдѣленіемъ мокроты, если, конечно, представляется воз- можнымъ, тщательно прополаскивать ротъ, чтобы не затемнять картину изслѣдованія присутствіемъ случайныхъ обитателей полости рта и носо- глоточнаго пространства. Подробное микроскопическое изслѣдованіе не- вооруженнымъ глазомъ имѣетъ свое логическое основаніе, давая нѣко- торымъ образомъ нить для дальнѣйшаго успѣшнаго изслѣдованія. Прежде всего опредѣляется цвѣтъ мокроты, который является харак- тернымъ въ нѣкоторыхъ случаяхъ. Напр., ржавый лимонный цвѣтъ при- сущъ для крупозной пневмоніи, малиновый цвѣтъ — при злокачествен- ной опухоли въ легкихъ (carcinoma). Цвѣтъ крови можетъ служить ука- заніемъ на разрывъ сосудовъ отъ язвеннаго туберкулезнаго процесса; тотъ же цвѣтъ бываетъ при злокачественномъ малокровіи, при ин- фарктѣ въ легкомъ. Желтушная мокрота указываетъ на вскрытіе пе- ченочнаго абсцесса въ легкое. По характеру мокрота раздѣляется: на слизисто-гнойную, когда слизь преобладаетъ надъ гноемъ; гнойно-сли- зистую при обратномъ соотношеніи гноя и слизи, и чисто-гнойную, на- примѣръ, при вскрытіи эмпіемы въ легкое; жидко-серозная при вскры- тіи серознаго плевритическаго эксудата; жидко-пѣнистая при отекѣ легкихъ и т. д. Форма отъ однослойной до нѣсколькослойной, напр., при хроническихъ абсцессахъ. Консистенція, — вязкая, тягучая, жид- кая, — напр., при инфлюэнцѣ. Обычная реакція мокроты щелочная; отъ гнилостнаго разложенія при стояніи на воздухѣ развивается кислая ре- акція; такая мокрота для изслѣдованія не годится; чтобы предупредить этотъ процессъ, напр., при пересылкѣ мокроты необходимо прилить къ ней 2 0 /о — 3 0 /о растворъ фенола. Запахъ даетъ также нѣкоторыя указа- нія: гнилостный, трупный запахъ при гнилостномъ бронхитѣ, при ган- гренѣ легкаго. Запахъ, исчезающій при стояніи мокроты на воздухѣ, до- казываетъ, что мокрота не разложилась, а лишь застоялась въ легкихъ, напр., при бронхоэктазіи. Въ рѣдкихъ случаяхъ мокрота имѣетъ кало- вый запахъ, — въ ней былъ обнаруженъ эхинококкъ (Taenia echino- coccus). Колияество мокроты также имѣетъ значеніе, колеблясь отъ 5 — 10 куб. сан. въ сутки (2 — 3 плевка) до 800 — 1000 куб. сан. за то же время, — напр., при кавернѣ въ легкомъ, при вскрытіи гноя изъ поло- сти плевры. Далѣе, — невооруженнымъ глазомъ можно наблюдать въ мо- кротѣ фибранозные слѣпки, — характерные для фибринознаго бронхита и крупозной пневмоніи, — въ видѣ развѣтвленій большихъ и малыхъ бронховъ. Приступая къ микроскопическому изслѣдованію данной мо-