b000001102

— 76 — Второй случай касается мужчины 26 лѣтъ. Явленія со стороны желудка напоминаютъ предыдущій случай, только рвота часто была кровавая; опухоли въ животѣ никакой не прощупывалось. Хи- мическимъ изслѣдованіемъ констатировалась Ьурегасіііііаз. Здѣсь мы несомнѣнно имѣли дѣло съ круглой язвой желудка. Сдѣлано соустье по КосЬег'у. Теченіе вполнѣ гладкое. Швы сняты черезъ 7 д. — ргіта. Сильная боль и явленіе со стороны желудка быстро исчезли. Больной значительно поправился. Черезъ нѣсколько мѣсяцевъ бо.іьной явился опять къ намъ съ жалобами, что онъ не можетъ ѣсть суровую пищу, — появилась боль подъ ложечкой, отрыжка и изжога. ІІослѣ двухнедѣль- наго наблюденія при нѣкоторой діэтѣ былъ выписанъ вполнѣ здоро- вымъ. Больной, конечно, страдаетъ хроническимъ катарромъ желудка, и суровая деревенская пища должна вызывать упомянутыя явленія.' Случаевъ апендицита мы имѣемъ 3, изъ нихъ 2 оперированы, а одинъ, по минованіи острыхъ явленій, на операцію не согласился. Поучителенъ въ нѣкоторомъ отношеній № 1 . При настойчивомъ же- ланіи найти червеобразный отростокъ получилось бы то же самое, что было съ больной на четвертый день послѣ операціи, съ тою только разницей, что масса испражиеній попала бы въ брюшную полость. Вообще мы никогда не проявляемъ особой настойчивости въ отдѣленіи отъ срощеній червеобразнаго отростка, въ особенности при налично- сти гнойника. Изъ двухъ случаевъ Неиз'а мы остановимся нѣсколько на одномъ, чтобы дать понять, въ какомъ состояніи попадаютъ къ намъ подобные больные; интересенъ особенно апаптевіз. Больная А. Г., крестьянка, 42 л., поступила съ явленіями вну- тренняго ущемленія. Животъ сильно вздутъ, тимпаническій звукъ по всей поверхности; особенно высокъ влѣво и внизъ отъ пупка; по бокамъ живота при положеніи больной на спинѣ звукъ притуплённый. Перистальтики нѣтъ; рвота каломъ; испражненій и газовъ нѣтъ. Пульсъ частый и слабый. Сильныя боли въ ' животѣ, задержка испражненій и рвота появи- лась 2 нед. назадъ; съ этими явленіями поступила въ Покровскую больницу, откуда вскорѣ выписана съ совѣтомъ отправиться въ нашу больницу для операціи. Но она отправилась опять домой, гдѣ ее нѣ- сколько дней , спрыскивали съ уголька и правили жйвотъ''^ всякія бабушки, а потомЪ уже, болѣе чѣмъ черезъ 2 нед. отъ начала забо- лѣванія, она явилась къ намъ. 2 года назадъ больной было произве- дено чревосѣченіе по поводу кисты яичника. Операція подъ эфирнымъ наркозомъ; разрѣзъ по старому рубцу. По ;вскрытіи брюшной полости оказалось: тонкія кишки синебагроваго цвѣта, мѣстами потеряли свой блескъ; петли срослись отчасти съ