b000000906

отецъ отъ чумы, уцѣлѣлъ ребенокъ, также болѣвшій капиллярнымъ бронхитомъ, но микроскопическаго изслѣдованія не производилось, а потому нѣтъ оенованія думать, что ребенокъ былъ боленъ чумой; но фактъ меньшей заболѣваемости дѣтей дѣйствительно былъ подмѣченъ; можетъ быть это объясняется малымъ количествомъ женіцинъ и дѣтей въ Харбинѣ, но это наблюдалось и въ прошлыя эпидеміи. При чум- ной эпидеміи обыкновенно преобладаетъ какая-либо форма заболѣва- нія или легочная, или бубонная. Въ 1348 — 1356 году „черная смерть" изобиловала бубонными заболѣвапіями 77^/0— 820/о, а легочныхъ было 230/о — ІВ^/о. Въ Ветлянкѣ въ 1879 г. свирѣпствовали легочныя заболѣванія. Въ восточной Монголіи преобладаетъ также легочная форма, съ быстрымъ летальнымъ исходомъ; исключительно легочной формы чума наблюдалась въ нынѣшнюю эпидемію въ Харбинѣ. Способы зараженія легочной чумой были выяснены надъ живот- ными проф. Высоковичемъ и Заболотнымъ. Введеніемъ чумной заразы въ трахею всегда удавалось подучить пневмонію у обезьянъ. Магііп, заставляя животныхъ вдыхать распы- ленную культуру чумныхъ бациллъ, получалъ картину бронхопневмо- ніи. Зараженіе тѣми же путями возможны и у человѣка; въ атмос- ферѣ, окружающей чумныхъ больныхъ, всегда находятся брызги, пы- левыя частицы съ чумными бациллами, что вдыхается окружающими здоровыми людьми. Чумная нневмонія весьма заразительна. Продолжительность ли- хорадки зависитъ отъ быстроты перехода бациллъ въ кровь. При резйв 8Іс1егап8 — дѣло кончается быстрой септицеміей. Выраженіе глазъ у чумнаго дикое, блуждающее, сильный конъюк- тивитъ, чумный ядъ дѣйствуетъ на нервпую систему и на сердце; больные умираютъ при наростающей слабости сердца, пульсъ уча- щается до 180 въ минуту; чумные токсины сильно дѣйствуетъ на нервный аппаратъ сердца; при упадкѣ сердечной дѣятельности иногда развивается анурія. Смертность отъ чумной пневмопіи — 1 ОО^/о. Продолжительность болѣзни зависитъ отъ вирулентности бациллъ; при быстрой интокси- каціи и септицеміи больные умираютъ въ теченіе нѣсколькихъ часовъ; обыкновенно же смерть наступаетъ до 5 дней; перенесеніе 7 дней считается благопріятнымъ признакомъ. При чумныхъ пневмоніяхъ до- вольно часто наблюдается смѣшанная инфекція диплококками Френкеля, и тогда болѣзнь принимаетъ особенно неблагопріятное и быстрое те- ченіе; серотерапія въ такихъ случаяхъ безсильна; смѣшанная инфек- ція наблюдалась и въ нынѣшнюю эпидемію; въ огромномъ большин- ствѣ случаевъ вмѣстѣ съ чумными бациллами подъ микроскопомъ были находимы и диплококки Френкеля. Больные въ такихъ случаяхъ скорѣе погибали отъ диплококковъ и стронтококковъ, и серотерапія оказалась совершенно безсильной, какъ будетъ указано ниже.