67 аричивами смерти были; послѣдовательное кровотеченіе и септическое зараженіе; съ введеніеиъ бокового проіпивавія культи опасность иослѣдовательнаго кровотеченія сведена до минимума, но всетаки оиерація давала до 30°/о смертности у тѣхъ-же хирурговъ, которые ири оваріотоміяхъ получали 8—іС^/о смертности. Причина такой разницы кроется въ томъ обстоятельствѣ, что вскрывается цѳрвикальный кавалъ и полость матки, и содержимое матки можетъ попадать въ брюшную полость, а содержимое канала шейки, а отчасти и полости матки далеко не рѣдко содержитъ патогенные микроорганизмы, какъ иоказали изслѣдованія Строганова и другихъ; въ этихъ вйдахъ послѣ срѣзыванія матки стали обращать вниманіе па цервикальный каналъ, выжигали всю слизистую оболочку, или до оиераціи подвергали тщательной дезинфекціи, нѣкоторые, какъ проф. Феномѳповъ, иаромъ всю иолость матки и исходы операцій получились болѣѳ благопріятные. смертность понизиласьдо 13*^/о. ен Лежаний перѳдъ вами препаратъ представляетъ фиброматозно перерожденную матку, удаленную надвлагалищнойампутаціей 2] января 1899 года. Больная кр-ка А, С, 40 лѣтъ, поступилаво Владимірскую губернскую больницу съ жалобой на кровотеченія, сильныя боли внизу живота, .чатрудненіе мочеиспусканія и дефекаціи; за послѣдніе 6 иѣсяцевъ .замѣчаѳтъ быстрый ростъ опухоли въ животѣ. При изсіѣдованіи найдено: внизу живота ощупывается подвижная бугристая опухоль, шейка матки нормальной величины, ионической формы, зѣвъ нерожавшей женщины; шейка матки перѳходйтъ въ бугристую опухоль, величиной съ голову взрос.таго; быстрый ростъ опухоли, боли, затрудненіе мочеиспусканія и дефекаціи давали полное показаніе къ удаленію опухоли. Оиерація произведена по Цвейфелю, кровотеченіе совершенно ничтожное, культя зашита и опущена въ брюшную полость, брюшная рана зашита наглухо; въ послѣопераціонноиъ періодѣ на 3-й и і-й день поііышеиіе і,*^ до 88^, причемъ оказалось, что одинъ поверхностный брюшной шовъ нагноился, удаленъ, а изъ укола вышло вѣсколько капель гноя; дальпѣйшеетеченіѳ гладкое, выписалась 20 февраля. Въ Данномъ случаѣ сама я оиерація и послѣопераціонное теченіе было совершенно гладкое, ноздѣсь мы имѣлидѣлосъ нерожавшей женщиной, эадометрій которой былъ совершенно здоровъ и фиброзное иоражепіѳ не распространялось на шейку. Гораздо чаще встрѣчагтся и то й другое, почему въ послѣднеѳ время Дуайенъ цредложилъ удалять
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4