b000000600

— 173 - Однако уже мѣсяца черезъ 3 ішслѣ операціи появился обширный ре- цидивъ и осенью больной предлагали ампутацію предплечья въ од^ ной изъ Московскихъ больницъ. 205. Множественная бугорчатка кожи, суставоеъ, костей и сухожильныхъ влагалищъ. Любовь А. 19 л., кр., с. Ріагорье, Нагорской волости, 11 > /п— 10 /ш 1912 г. Въ ноябрѣ 1911 г. была оперирована по поводу бугорчатки су- хожильныхъ влагалищъ и кожи. Результатъ операцій прекрасный, под- вижность пальцевъ и голеностопныхъ суставовъ нисколько не нару- шена, но появился новый очагъ бугорчатки въ видѣ болѣзненваго: періостита на внутренней поверхности правой большеберцовой кости на границѣ верхней и средней трети ея. Нѣсколько позже этого пере- остита появился выпотъ въ обоихъ колѣнныхъ суставахъ и въ лѣ-' вомъ колѣнѣ припухлость синовіальной оболочки и рѣзкая болѣзнен- ность при надавливаніи на внутренній мыщелокъ большеберцовой кости/ Опорація 14 февраля при регіонарной анэстезіи. Вспрыснуто 10 сан. іО/о адрен. — новокаина по моему способу къ сѣдалищному нерву и столько же къ бедренному нерву уколомъ черезъ кожу у наружнаго края прощупанной бедреной артеріи. Черезъ часъ начата операція при полной нечувствительности къ уколамъ во всей области кожной иннерваціи бедренаго и сѣдалищ- наго нервовъ (только на подошвѣ и краяхъ стопы чувствительность отчасти сохранилась). Безъ всякой боли вырѣзанъ исходившій изъ надкостницы бугор- чатый узелъ и снесенъ долотомъ поверхностный слой кости. Рана промыта физіологическимъ растворомъ, припудрена іодоформомъ и за- шита наглухо. Гладкое заживленіе. 25 февраля впрыснуто 10 сан. іодоформной эмульсіи въ правый колѣнный суставъ, а 7 марта столько же влѣвый; при проколахъ была получена изъ суставовъ прозрачная, желтоватая жидкость. Послѣ инъекцій эмульсіи суставы иммобилизи- ровались картонно-крахмальной повязкой. 10 марта больная выписана съ тѣмъ, чтобы продолжать амбулаторно лѣченіе іодоформной эмульсіей. Непосредственно послѣ выписки изъ больницы появилась при- пухлость позади наружной лодыжки, а затѣмъ и на тылѣ правой стопы. Теперь припухлость надъ сухожиліями малоберцовыхъ мышцъ размягчилась и вскрылась, кожа надъ нею истонченная изъязвленная. Операція 3 мая при регіонарной анэстезіи. Впрыснуто 10 сан. 2 0 |о адрен. — новокаина къ сѣдалищному нерву по моему способу, а про- водимость вѣтвей п. зарЬеш прервана впрыскиваніемъ 1 0 /о адрен,— новокаина въ подкожную клѣтчатку внутр. стороны голени надъ ло- дыжкой. Черезъ 1 І2 часа вся область сѣдалищнаго нерва за исключе- ніемъ нар. стороны пятки и нар. края стопы, гдѣ чувствит. только понизилась, стала нечувствительной къ уколамъ; при операціи на су-