b000000600
калъ очень благопріятно, и въ теченіе 6 мѣсяцевъ опухоль въ суста- вѣ почти исчезла, движенія возстановились въ значительномъ объемѣ, на мѣстѣ прежнихъ язвъ остались маленькія грануляціонныя поверх- ности. 14 ноября дѣвочка выписана для амбулат. леченія. Въ 1913 г. дѣвочка была вполнѣ здорова, на локтѣ были проч- ные рубцы, и движенія въ немъ не отличались отъ нормальныхъ. Въ маѣ 1914 г. появилось маленькое туберкулезное изъязвленіе надъ на- ружнымъ мыщелкомъ плечевой кости. 203. Бугорчатка грудино-ключичнаго сустава. Николай Ш. 5 л., кр. Рыбной сл., Переслав, вол., 5 /хі — 18 /хі 1913 года. Подвижный холодный абсцессъ величиною 3X3 сант. надъ гру- диннымъ концомъ правой ключицы, замѣченный матерью 2 мѣсяца т. н. Помимо этого ребенокъ вполнѣ здоровъ, происходить изъ здоровой семьи; никакихъ слѣдовъ туберкулеза легкихъ. Операціи 10 /хі подъ эфирнымъ наркозомъ; вырѣзанъ заключенный въ довольно толстую соединительно-тканную консулу холодный абсцессъ, и найдена связь его съ полостью грудино-ключичнаго сустава, который оказался до- вольно значительно пораженнымъ: хрящевой покровъ конца ключицы сильно изъѣденъ, въ суставѣ обильно разраслись туберкулезныя гра- н'уляцш. Послѣ тщательнаго выскабливанія острой ложкой полость сустава и вся рана были присыпаны іодоформомъ, и рана зашита на- глухо; она зажила первичнымъ натяженіемъ и 18 /хі рольной выписанъ. 204. Бугорчатка сухожйльныхъ влагалищъ кисти. Елизавета Б. 59 л., мѣщ.. гор. Переславль, 10 /у — 12 /ѵ 1913 г. Въ 1907 году была сдѣлана операція вырѣзьтванія сухожйль- ныхъ влагалищъ сгибателей правой кисти. Уже мѣсяца черезъ 2 по- явился рецидивъ въ видѣ припухлости на ладони. Теперь очень об- ширныя тѣстоватыя припухлости по ходу сухожйльныхъ влагалищъ на ладони и предплечьѣ, особенно на локтевой сторонѣ. Движенія кисти и нальцевъ болѣзненны, и рука совершенно негодна для ра- боты. Операція въ день поступленія при регіонарной аиэстезіи пле- чевого сплетенія по ЕліІепкатріГу. Очень трудная операція длилась 3 часа, и все это время держалась полная нечувствительность. Пора 1 - женными оказались всѣ безъ исключенія сухожильныя влагалища ки- сти, въ нихъ была масса рисовыхъ тѣлъ, а мѣстами жидкій творо- жистый распадъ. Одно изъ сухожилій глубокаго сгибателя нальцевъ проросло творожистыми узлами, и было удалено, на другомъ удалось ограничиться частичнымъ изсѣченіемъ пораженныхъ мѣстъ. Распре- парована была вся глубина ладони, и удалены всѣ сухожильныя вла- галища. Рана зашита съ выпускникомъ, и черезъ 2 дня больная вы- писана для амбулаторнаго лѣченія. Рана зажила безъ осложненій.
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4