b000000600
— 171 — положенный маленькш секвестръ. Операція 19 септ, подъ эфирнымъ наркозомъ. Въ надеждѣ легко извлечь секвестръ свищъ лишь немно- го расширенъ, и секвестръ разыскивался элеваторомъ, но при этомъ были повреждены концомъ его бедреная артерія и вена; для останов- ки кровотеченія пришлось перевязать оба сосуда; секвестръ не най- денъ. Никакихъ рѣшительно разстройствъ кровеобращенія перевязка сосудовъ не вызвала, рана зажила безъ свищей, и 13 окт. больная выписана. 201. Тромбо- флебитъ подкожныхъ венъ голени и бедра. Татьяна У. 71 г., дворянка, Переславль, 16 /хі — 24 /хіі 1912 г. Съ молодыхъ лѣтъ существуетъ рѣзко выраженное расширеніе венъ лѣвой голени и бедра. 11 ноября появилось болѣзненное затвер- дѣніе и краснота по ходу расширенныхъ венъ. При поступленіи боль- шіе, рѣзко воспаленные узлы тромбированныхъ венъ занимали ниж- нія 2 /з бедра, область колѣна и верхнюю треть голени; темп, нормальн, Вечеромъ въ день поступленія сдѣлана при мѣстной анэстезіи пере- вязка ѵ.варЬепае тагпае; изсѣченъ небольшой кусокъ вены между дву- мя лигатурами, въ рану введенъ марлевый выпускникъ, и она остав- лена открытой. На мѣстѣ перевязки просвѣтъ вены былъ свободенъ. Бога улажена въ возвышенное положеніе, и на воспаленные узлы положенъ пузырь со льдомъ. Рана зажила гладко, но воспалительный, процессъ въ венахъ постепенно усиливался и распространился вверхъ вплоть до зажившей уже къ тому времени раны. Узелъ въ нижней части бедра совершенно размягчился, и 5 /хіі былъ вскрытъ разрѣзомъ, при чемъ вышла лишь жидкая кровь (распавшійся тромбъ). Послѣ раз- рѣза боли и воспаленіе стали стихать, и къ 17 дек. прекратились со- вершенно, но 20 дек. появился большой фурункулъ на правой яго- дидѣ; онъ былъ подлеченъ Віѳг'овской банкой, и 24 дек, больная выписана съ гранулирующей ранкой на мѣстѣ разрѣза. 202. Бугорчатка локтевого сустава. Марфа К. 10 л., кр. с. Половецкое, Половецк. вол., 19 |ѵ — 14 /хі 1912 года. Фунгозная бугорчатка лѣваго локтевого сустава съ язвами кожи на внутр. и нар. сторонахъ его и надъ двуглавой мышцей плеча. Питаніе и общее состояніе здоровья хорошіе. Операція 23 мая подъ эфирнымъ наркозомъ. Вырѣзаны язвы, выскоблены періартикулярные грануляціонные очаги, расщеплены и выскоблены свищи; кости не поражены. Дефектъ на мѣстѣ вырѣзанныхъ язвъ, въ которомъ оста- вался открытымъ локтевой нервъ^ покрыть лоскутомъ кожи, взятымъ съ предплечья. Швы, которыми былъ пришитъ этотъ лоскутъ, про- рѣзались, и лоскутъ сократился, но, тѣмъ не менѣе, онъ приросъ на своемъ мѣстѣ. Заживленіе язвъ на мѣстѣ выскабливанія шло, конечно, весьма медленно, но, тѣмъ не менѣе, болѣзненный процессъ проте-
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4