b000000600

черезъ нѣсколько дней послѣ поступленія больного было замѣчено у него недержанія мочи, пузырь оказался растянутымъ до пупка, пред- стательная желѣза сильно гипертрофированной. Моча гнойная, съ рѣзкимъ запахомъ. Начаты ежедневныя промыванія пузыря растворомъ ляписа 1:1000. Въ виду старости больного и тяжести инфекціи. 6 /іх сдѣлана ампутація голени въ верхней трети при регіонарной анэстезіи сѣдалищнаго бедренаго и запирательнаго нервовъ. Операція прошла абсолютно безболѣзненно. Заживленіе прошло безъ осложпеній, и только остались въ рубцѣ два маленькихъ свища. Быписанъ 10 /х. 193. Осложненный переломъ болыиеберцовой кости. Петръ О. 72 лѣтъ, кр. д. Соколка, Переславской вол., і/ іх— 18 /хі 1913 г. Незадолго до поступленія въ больницу получилъ переломъ лѣвой болыпеберцовой кости на границѣ нижней и средней трети упавшимъ на ногу бревномъ. Надъ выступаюпцшъ острымъ верхнимъ отломкомъ сильно кроветочащая рана величиною около 2 сант. Кровь течетъ изъ поврежденной большой подкожной вены. Послѣ мытья и дезинфекціи голени наложена асептическая повязка, и нога уложена въ шину УоПшшш'а. Уже черезъ день обнаружилась довольно тяжелая инфекція раны, вслѣдствіе которой омертвѣли на протяженіи около 2 сант. концы кости. Операція 19 /гх при регіонарной анэстезіи сѣдалищнаго, бедренаго и запирательнаго нервовъ. Рана расширена продольнымъ разрѣзомъ, спиленъ наискось омертвѣвшій конецъ верхняго отломка, но нижній отломокъ оказался настолько сильно смѣщеннымъ назадъ и вверхъ, что самымъ сильнымъ вытяженіемъ нельзя было его впра- вить и пришлось спилить еще на 1 сант. верхній отломокъ. Спиленъ на ширину І 1 ^ сант. омертвѣвшій конецъ нижняго отломка, но вправ- ленію его препятствовалъ свободный отломокъ величиною 4X2 сант., отколовшійся отъ задней стороны нижняго отломка. Послѣ удаленія этого свободнаго отломка концы большеберцовой кости соединены двумя пластинками 8апе, въ рану влитъ перувіанскій бальзамъ, она частично зашита, и нога фиксирована въ шинѣ УоПшапп'а. Операція прошла совершенно безболѣзненно, но около 9 час. вечера начались сильнѣйшія боли въ ранѣ, продолжавшіяся почти всю ночь и почти не поддававшіяся морфію. Утромъ 20 /іх больной чувствовалъ боли только при движеніяхъ шины. п /х удалены разрыхлившіяся уже къ этому времени пластинки 8апе; сращеніе костей не наступило; нога фиксирована въ шинѣ УоПшапп'а. Рана выполнена вялыми и сѣрыми грануляціями, верхній отломокъ кости выпячивается немного въ нее. 22 /х наложена окончатая гипсовая повязка, но черезъ 2 недѣли ее пришлось снять, т. к. больной ея не переносилъ. Рана медленно и вяло уменьшалась. 18 /хі больной выписался для амбулаторнаго лѣ-