b000000600

— 154 — дней во влагалищѣ. Рана была широко раскрыта, и лѣченіе велось тампонадой. и/п больная выписалась съ почти закрывшейся раной. 176. Ракъ мочевого пузыря. Иванъ Г. 60 лѣтъ, крест, дер. Исакове, Смоленской волости, 6 /іх — 16 /іх 1912 г. Въ семьѣ больного новообразованій ни у кого не было; самъ онъ всегда былъ здоровъ. Въ февралѣ 1912 г. въ теченіе 2 дней была кровавая моча, но затѣмъ кровотеченіе не повторялось до іюня, съ іюня же не прекращается сильная гематурія, больной сильно осла- бѣлъ, исхудалъ и дошелъ до очень сильнаго малокровія. Мочеиспу- сканіе немного учащено (6 — 8 разъ въ сутки) и сопровождается не- большой рѣзью, иногда струя мочи прерывается вслѣдствіе закупорки мочеиспускательнаго канала сгусткомъ крови. Моча темно-краснаго цвѣта и даетъ очень обильный осадокъ красныхъ кровяныхъ тѣлецъ. Осмотрѣть пузырь вслѣдствіе обилія крови удалось только при помощи цистоскопа съ промывателемъ, да и то сильно мѣшала кровь; вся лѣвая половина дна пузыря занята бугристой опухолью, отверстія лѣваго мочетечника не видно, отверстіе праваго ясно видно. Операція 11 сентября при мѣстной анэстезіи; при обнаженіи пузыря ранена брюшина, и отверстіе въ ней зашито двухъэтажнымъ кэтгутовымъ швомъ, широко вскрыть пузырь и въ немъ найдено обширное бугристое инфильтрирующее новообразованіе, занимающее большую часть дна пузыря, его шейку, части передней и лѣвой стѣнокъ; два узелка находятся высоко на задней стѣнкѣ; взятъ кусо- чекъ опухоли для изслѣдованія, и пузырь зашитъ наглухо двухъэтаж- нымъ кэтгутовымъ швомъ; къ нему введенъ марлевый выпускникъ, сшиты узловатыми кэтгутовыми швами мышцы, апоневрозъ непрерыв- нымъ, кожа непрерывнымъ нитянымъ. При операціи больной чувствовалъ небольшую боль только при разрѣзѣ стѣнки пузыря и осушеніи его полости марлевыми шариками; пузырь былъ наполненъ (черезъ рану) 2 0 /о растворомъ новокаина, черезъ нѣсколько минутъ послѣдній удаленъ, и послѣ этого манипу- ляціи въ пузырѣ стали безболѣзненными. Послѣ операціи никакихъ осложненій не было, но больной ничего не ѣлъ, быстро слабѣлъ и въ ночь на 16 сентября умеръ. При микроскопическомъ изслѣдованіи вырѣзаннаго кусочка опу- холи послѣдняя оказалась ворсинчатымъ ракомъ. 177. Ракъ мочевого пузыря. Иванъ М. 45 лѣтъ, крест, дер. Погостъ, Переславской волости, 20 /хп 1912 г.—^/і 1913 г. Въ начарѣ 1012 года появилась кровь въ мочѣ. Въ апрѣлѣ была сдѣлана въ Москвѣ операція, при чемъ въ пузырѣ былъ найденъ