b000000600

— 143 - больная хорошо мочилась. Изъ раны пузыря ни капли мочи не про- сачивалось, и зажила она безупречно. При цистоскопіи въ день вы- писки 1 /іх все дно пузыря представляется въ видѣ болыпихъ желто- бѣловатыхъ отечныхъ бугровъ, напоминающихъ оесіета ѣиііавшп ко- лоссальныхъ размѣровъ. Ни линіи шва, ни отверстій мочеточниковъ за этими буграми не видно. Н і -'.'-;. -■ и га 1 ІРІШ5ІЯС п гот/о іѵо.йго 159. Пузырно-влагалищный свищъ. Марія В. 34 лѣтъ, кр. д. Бодогово, Половецкой волости, 5 /ѵі — 2 3/ѵі 1913 г. ■ Замужемъ 17 лѣтъ, было 10 родовъ, всѣ очень тяжелые, семеро дѣтей родились мертвыми. Послѣдніе роды въ концѣ марта настоя- щаго года продолжались недѣлю, ребенокъ родился мертвымъ. Двѣ недѣли спустя послѣ родовъ началось непроизвольное выдѣленіе мочи черезъ влагалище. Размѣры таза: й. сгіві 24, й. зріп. 26, сі. ігосіі 29, сои^и^аіа ехі 18. На передней стѣнкѣ влагалища, нѣсколько влѣво отъ средней линіи и пальца на 2 выше входа во влагалищѣ очень маленькій втя- нутый вглубь слизистой оболочки мочевой свищъ. Операція 12 іюня при мѣстной анэстезіи. Свищъ очерченъ эллиптическимъ разрѣзомъ, слизистая оболочка влагалища отпрепарована въ обѣ стороны, края свища освѣжены, при чемъ получилось отвер- стіе діаметромъ въ 5 шт., края послѣдняго сшиты шестью кэтгуто- выми швами, затѣмъ наложенъ еще кисетный шовъ на пузырь для погруженія зашитаго свища, и, наконецъ, слизистая влагалища сшита кэтгутомъ. Въ пузырѣ введенъ постоянный катетеръ. Черезъ недѣлю катетеръ удаленъ, свищъ зажилъ, и 23 іюня больная выписана здо- ровой. 160. Пузырно-влагалищный свищъ. Анастасія П. 35 л., кр., гор. Переславль, 25 /ѵіі — 13 /ѵш 1912 г. Родила 1 мая 1912 г. Плодъ родился въ лицевомъ положеніи подбородкомъ впередъ и роды были закончены перфораціей головки. Черезъ 3 недѣли послѣ родовъ появилось недержаніе мочи и обнару- женъ пузырно-влагалищный свищъ вблизи шейки матки, пропускающій указательный палецъ. Циститъ и обильное отложеніе солей на краяхъ свища потребовали долгой подготовки промываніями растворомъ соды; за это время свищъ уменьшился вдвое. 29 іюля свищъ зашитъ при мѣстной анэстезіи по способу Кіі8І.пег-Волковича. Постоянный кате- теръ оставался въ пузырѣ до 8 августа; по удаленіи его на немъ найдены обильныя отложенія солей, а въ мочевомъ осадкѣ подъ микро- скопомъ довольно много (30 — 40 въ полѣ зрѣнія) лейкоцитовъ. Начаты ежедневныя промыванія пузыря растворомъ ляписа. 10 августа сняты швы и 13 больная выписана выздоровѣвшей. По позднѣйшимъ свѣдѣніямъ больная вполнѣ излѣчена.