b000000600

— 129 — 137. Двусторонняя паховая грыжа. Георгій Н. 55 л., крест, дер. Поновское, Хмѣльниковской вол., 19 /І__ 5 /іі 19! з г . Двусторонняя паховая грыжа величиною больше кулака на каждой сторонѣ, существующая лѣтъ 20, легко вправляющаяся, никогда не ущемлявшаяся. Паховой каналъ совершенно свободно пропускаетъ палецъ на обѣихъ сторонахъ. Операція 22 января при мѣстной анэстезіи по Ваззіпі. На правой сторонѣ при отпрепаровкѣ шейки грыжевого мѣшка замѣчена тѣсно съ нею соединенная внѣбрюшинная поверхность слѣпой кишки, самая же кишка съ червеобразнымъ отросткомъ найдена въ шейкѣ мѣшка; послѣдняя зашита кисетнымъ швомъ. На лѣвой сторонѣ по отпрепа- ровкѣ одного мѣшка квнутри отъ него оказалась покрытая порядоч- нымъ слоемъ жира вторая опухоль, которая была сперва принята за второй грыжевой мѣшокъ, но при осторожной препаровкѣ его стѣнокъ замѣчена продольная полосатость, напоминающая мышечный слой мочевого пузыря; кромѣ того при повторномъ изслѣдованіи нельзя было найти пальцемъ входа во второй мѣшокъ изъ брюшной полости; въ виду этого возникло предположеніе, что вторая опухоль состоитъ изъ мочевого пузыря, она оставлена на своемъ мѣстѣ и надъ нею сшиты апоневрозъ и кожа, шейка же перваго мѣшка, содержавшаго тонкія кишки, перевязана и перерѣзана. Гладкое заживленіе. Пред- принята была цистоскопія, но дистоскопъ введенъ съ болыпимъ тру- домъ вслѣдствіе гипертрофіи предстательной железы, введете его сопровождалось довольно значительнымъ кроветеченіемъ въ пузырь и ничего разсмотрѣть не удалось. Выписанъ 5 февраля. 138. Паховая грыжа. Татьяна Ж. 46 л., крест, дер. Смолино, Федорцевской волости, 9/! — 21/! 1913 г. Правосторонняя паховая грыжа величиною почти въ кулакъ, спускающаяся въ большую губу и легко вправляющаяся съ урчаніемъ. іТаховой каналъ свободно пропускаетъ палецъ. Брюшная стѣнка очень тонка и дрябла; имѣется небольшое расхожденіе прямыхъ мышцъ, опущеніе печени на 2 пальца, ясно прощупывается нижній полюсъ правой почки. Грыжа существуетъ лѣтъ 15, никогда не ущемлялась, боли вызывала лишь изрѣдка и небольшія. Отецъ и дѣдъ также имѣли грыжи. Операція 1 1 января при мѣстной анэстезіи. Шейка мѣшка за- шита кисетнымъ швомъ, круглая маточная связка оставлена въ под- брюшинной клѣтчаткѣ, но пришита однимъ швомъ къ пупартовой связкѣ; для возстановленія задней стѣнки пахового канала взята и прямая мышца живота, но она оказалась чрезвычайно тонкой и почти совсѣмъ атрофированной; поэтому поверхъ мышцъ припштъ свободно