b000000600

- 120 — нымъ отросткомъ и пупкомъ. Бея толстая кишка, начиная отъ слѣпой и кончая тазовой, колоссально раздута, немного раздуть нижніи от- рѣзокъ подвздошной кишки, вся же остальная часть тонкихъ кишекъ въ спавшемся состояніи. Въ нижнемъ концѣ тазовой ободочной кишки, повидимому, имѣется кольцевидное суженіе. 8-образная кишка вскрыта неболыпимъ разрѣзомъ, чрезъ который выдавлено очень много газовъ и кашицеобразнаго кала. Кишка вшита въ нижній уголъ раны, въ нее ввязана толстая стеклянная трубка, и брюшная рана зашита двухъ- этажнымъ швомъ. На слѣдующій день пульсъ былъ хорошъ, больного 2 раза прослабило черезъ задній проходъ, довольно много кала вы- ходило и черезъ трубку. 18 — началась рвота, пульсъ сталъ быстро слабѣть, и въ полдень 19 іюня больной умеръ при явленіяхъ пери- тонита. Вскрытія нельзя было сдѣлать. 129. Непроходимость кишекъ. Иванъ Я. 24 лѣтъ, крест, дер. Конюцкое, Переславской волости, 26 /Ѵіі — 5 /іх 12 г. Въ 6 час. утра 25 іюля, среди полнаго здоровья, внезапно по- явилась сильнѣйшая боль въ животѣ послѣ прыжка черезъ канаву; схваткообразный боли большой силы продолжались все время до пос- тупленія, раза 2 была рвота, вчера 2 раза прослабило кровянистой слизью. Немного вправо отъ пупка ясно прощупывается горизонтально расположенная колбасовидная опухоль; ощупываніе живота болѣзненно. Пульсъ полонъ, не частъ, сердце и легкія здоровы. Черезъ часъ по поступленіи больного сдѣлано чревосѣченіе по средней линіи подъ хлороформнымъ наркозомъ, осложнившимся тажелой асфиксіей вслѣд- ствіе аспираціи при рвотномъ движеніи; искусственное дыханіе не устраняло тяжелой асфиксіи, и потому сдѣлана трахеотомія, сопровож- давшаяся очень сильнымъ венознымъ кровотеченіемъ; когда было об- нажено дыхательное горло асфиксія стала проходить, и потому горло не вскрыто, рана выполнена марлей. Но вскрытіи брюшной полости осмотрѣнъ весь кишечникъ отъ йехига йиаЛепо — ^еипаііз до соіои реі- ѵіпиш, желудокъ, брыжжейка, поджелудочная железа, и ничего ненор- мальнаго не было найдено. Желчный пузырь оказался переполненнымъ желчью, но при пробномъ проколѣ получена изъ него нормальная желчь; печень и желчные пути нормальны. Сдѣланъ небольшой раз- рѣзъ въ правой подвздошной области и въ него вшита стѣнка слѣ- пой кишки, но оставлена не вскрытой. Брюшная полость зашита трехъэтажнымъ швомъ. Нослѣопераціонное теченіе осложнилось тяже- лымъ бронхитомъ, вслѣдотвіе котораго произошло расхожденіе краевъ кожной раны на неболыиомъ протяженіи послѣ снятія швовъ на 7 день. Къ 5 августа кашель прекратился, болей въ животѣ никакихъ не было. Заживленіе затянулось надолго вслѣдствіе расхожденія краевъ раны и выгнаиванія лигатуръ. Быписанъ здоровымъ 5 сентября.