b000000600

— 119 — болѣзии испражненіи не было. Несмотря на необыкновенную давность болѣзни больная выглядитъ еще довольно удовлетворительно, нульсъ хорошъ, не особенно частъ (90 въ мин.). Въ правой легочной вер- хушкѣ выдохъ и сухіе хрипы. При часто наступающихъ схваткооб- разныхъ боляхъ въ животѣ ясно обрисовываются въ средней его части сильно вздувающіяся петли кишекъ. Распознана непроходимость ки- шекъ на почвѣ бугорчатки ихъ, и черезъ 2 часа послѣ поступленія въ больницу сдѣлана операція при холороформно-эфирномъ наркозѣ. Брюшная полость вскрыта разрѣзомъ по средней линіи отъ пупка до лобка, въ ней найденъ кровенистый экссудатъ, часть тонкихъ кишекъ сильно вздутой и въ состояніи тяжелой застойкой гипереміи, другая же, очень значительная ихъ часть въ спавшемся состояніи. На раздутыхъ кишкахъ мѣстами звѣздчатые рубцы, такіе же рубцы въ брыжжейкѣ ихъ; не осебенно многочисленныя, частью старыя, частью свѣжія сращенія соединяютъ между собою петли кишекъ; по раздѣленіи этихъ сращеній найдено мѣсто непроходимости, нредставлявшее собою цир- кулярное суженіе кишки и нерегибъ ея вблизи этого суженія однимъ изъ старыхъ тяжей; послѣ перерѣзки этого тяжа проходимость кишки возстановилась настолько, что черезъ циркулярно суженное мѣсто ея можно было довольно свободно выжимать содержимое раздутыхъ ки- шекъ въ сиавшійся отдѣлъ ихъ. Брюшная рана зашита трехъэтаж- нымъ швомъ. Операцію больная перенесла очень хорошо. Въ первыя сутки послѣ операціи больная жаловалась на сильныя спазматическія боли въ животѣ, но уже къ вечеру 18 января ее обильно прослабило, утромъ 19 января также. Въ дальнѣйшемъ выздоровленіе шло безъ осложненій, и 18 /іі больная выписана здоровой. 128. Непроходимость кишекъ. Михаилъ X. 45 лѣтъ, крест, с. Новаго, Глѣбовской волости, 16 /ѵі — 19 /уі 13 г. Больной глухъ, и потому трудно было получить отъ него полныя свѣдѣнія о его болѣзни. Удалось установить только, что около года уже онъ страдалъ болями въ животѣ и запоромъ, который съ 8 іюня перешелъ въ полную непроходимость кишекъ. Съ этого дня не было испражненій и не отходили газы; животъ сильно болѣлъ. Больной очень блѣденъ и истощенъ, но пульсъ полонъ и не частъ. Животъ очень сильно вздутъ, обрисовываются очень сильно раздутыя и не- подвижныя петли кишекъ. Въ прямой кишкѣ ничего не прощупывается. Операция въ день поступленія, въ б 1 ^ час. вечера, подъ хлороформ- иымъ наркозомъ. При очень осторожномъ капельномъ наркозѣ больной быстро заснулъ и 2 раза впадалъ въ асфиксію. Брюшная полость вскрыта разрѣзомъ по средней линіи отъ пупка до лобка. Въ раз- рѣзъ вставилась сильно раздутая толстая кишка и спавшіяся тонкія кишки. Разрѣзъ продолженъ до средины разстоянія между мечевид-