b000000600
— 98 — зистая оболочка очень рыхла, багроваго цвѣта, легко рвется. При микроскопическомъ изслѣдованіи найденъ цилиндроклѣточковый ракъ съ болыпимъ количествомъ соединительной ткани. 108. Ракъ восходящей ободочной кишки. . . , , { ѵ< .. \ , .. ' • , . . ; 4 •' с, , , іч <Д Г' / к Г Матвѣй М. 37 л., кр. дер. Горки, Смоленской волости, 2 /х — 12/х 1912 г. Мать больного умерла въ возрастѣ около 50 л. при явленіяхъ, подозрительныхъ въ отношеніи рака желудка. Въ концѣ апрѣля 1912 г. у больного, пользовавшагося прежде хорошимъ здоровьемъ, появилась сильная рѣзь въ правой сторонѣ живота, затѣмъ инфильтратъ въ правой подвздошной области, и врачъ, къ которому больной обратился, распо- знавъ аппендицитъ, направилъ его для операціи въ Москву; тамъ у больного былъ удаленъ червеобразный отростокъ, повидимому въ пе- ріодѣ затишья, такъ какъ рана была зашита наглухо и зажила пер- вичнымъ натяженіемъ. Въ теченіе нѣсколькихъ недѣль послѣ опера- ціи больной чувствовалъ себя вполнѣ хорошо, но затѣмъ сталъ бы- стро худѣть и слабѣть, у него начался очень сильный поносъ со слизью и снова появились рѣжущія боли въ правой сторонѣ живота. Поносъ безъ перерыва продолжается до сихъ поръ, но теперь боль- ного слабитъ всего 2 — 3 раза въ день со всѣмъ жидко; крови въ испражненіяхъ ни разу не замѣчалъ. Больной блѣденъ, худъ и слабъ. Со стороны органовъ дыханія и кровеобращенія нѣтъ ни субъектив- ныхъ ни объективныхъ ненормальностей. Въ правой сторонѣ живота про- щупывается плотная опухоль, имѣющая не вполнѣ ясно опредѣляемыя ощупываніемъ границы, спускающаяся отъ подреберья до правой- под- вздошной ямы, не доходящая на 2 пальца до средней линіи и ясно прощу- пывающаяся со стороны поясницы при комбинированномъ изслѣдованіи; однако въ. область почки, подъ 12-е ребро, опухоль не заходитъ; она подвижна въ передне заднемъ направленіи, надъ нею при постукива- ніи тупо-тимпаническій звукъ. Въ обоихъ пахахъ мелкія плотныя же- лезы. Испражненія напоминаютъ гороховый супъ; при микроскопиче- скомъ излѣдованіи въ нихъ ненайдено ничего ненормальнаго. Мочеиспусканіе раза 3 днемъ и столько же ночью, безъ рѣзи; моча соломенно-желтаго цвѣта, прозрачна, уд. вѣса 1018, кислой ре- акціи, бѣлка не содержитъ, въ осадкѣ немного кристалловъ щавелево- кислой извести и 5 — 10 лейкоцитовъ въ каждомъ полѣ зрѣнія; реак- ція на индиканъ слабая. Во время пребыванія въ больницѣ больной слегка лихорадилъ (38,2 — 38,4). Операція 1 1 октября подъ хлороформеннымъ наркозомъ. Брюш- ная полость вскрыта разрѣзомъ по наружному краю правой прямой мышцы живота отъ подреберья почти до Пупартовой связки. Въ ниж- ней половинѣ разрѣза вскрытіе брюшины было затруднено обшир- ными сращеніями ея съ опухолью.. Подвздошная кишка на разстояніи
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4