b000000600

— 99 — 10 сант. отъ слѣпой раздавлена энтеротрибомъ Воуеп'а перерѣзана, оба конца перевязаны и обшиты кисетнымъ швомъ; проксимальный конецъ соединенъ боковымъ анастомозомъ со срединой поперечной ободочной кишки, и приступлено къ удаленію слѣпой и восходящей ободочной кишки; обширныя и крѣпкія сращенія опухоли съ брюш- ной передней и боковой стѣнками брюшной полости и съ печенью крайне затрудняли выдѣленіе кишекъ. Брыжжейка восходящей ободоч- ной кишки перевязана далеко отъ послѣдней, и вмѣстѣ съ кишкой удалены сильно увеличенныя лимфактическія железы. Поперечная обо- дочная кишка перерѣзана между двумя зажимами, зашита тремя ря- дами швовъ и культя ея вшита въ верхней уголъ раны. Въ пояс- ничной области сдѣлано отверстіе, и черезъ него выведенъ марлевый вьшускникъ изъ оставшагося непокрытымъ брюшиной ложа удален- ныхъ кишекъ. Брюшная полость зашита трехъэтажнымъ швомъ. Опе- рація продолжалась 3 ч. 20 мин., израсходовано было 100 гр. хло- роформа; п-ульсъ къ концу операціи крайне слабѣлъ, было сдѣлано 1 вливаніе солевого раствора и инъекція коффеина, но пульсъ не по- правился и оставался очень слабымъ и частымъ, несмотря на еже- часныя инъекціи комфоры, дигаленъ, вливанія солевого раствора. Утромъ 12 октября была однократная рвота, пульсъ оставался ните- виднымъ •и въ 10^2 часовъ вечера больной умеръ. Въ восходящей ободочной кишкѣ, на задней ея стѣнкѣ, найдена изъявленная грибо- видная опухоль 8X8 сант. величиною. При микроскопическомъ изслѣ- дованіи опухоль эта оказалась аденокарциномой. 109. Ракъ поджелудочной железы. Федоръ П. 51 г., мѣщ. гор. Переславля, 15 |ѵі - 6 /ѵіі. Переведенъ для операціи изъ терапевтическаго отдѣленія. Въ 30-ти лѣтнемъ возрастѣ болѣлъ въ теченіе двухъ недѣль тяжелымъ поносомъ; черезъ 8 лѣтъ опять поносъ въ теченіе 6 недѣль. Съ тѣхъ поръ лишь изрѣдка страдалъ кратковременнымъ ноносомъ да раза два появлялись и затѣмъ исчезали геморроидальныя шишки. Смолоду довольно сильно пилъ, но пять лѣтъ тому назадъ совсѣмъ бросилъ пить. Постомъ 1912 года въ теченіе 3 — 4 дней страдалъ рѣжущей болью въ подложечной области. Съ 4 мая начались сильныя боли въ подложечной области, усиливающіяся черезъ 20 ^-30 мин. послѣ ѣды. Ночью въ 1 — 2 часа боль повторяется и длится около часа, при чемъ отдаетъ въ спину. Рвота за все время болѣзни только изрѣдка бывала на другой день послѣ выпивки и иногда съ кровью. Съ 4 мая потерялъ въ вѣсѣ 16 фунтовъ. Сложенія больной сред- няго, питанія плохого. Сердце, легкія и почки здоровы. Непосред- ственно надъ пупкомъ и немного вправо отъ него прощупывается не- большая неподвижная и плотная опухоль; ощупываніе кверху и вправо отъ иея болѣзненно. Послѣ пробнаго завтрака получается 40 — 50 сант.