— 46 — Влагалищная порція матки хрящеватой консистенціи, матка нѣсколько ретрофлектирована. При бимануальномъ изслѣдованіи консистенція тѣла ея представляется плотной, обычной формы, съ нѣсколько повышенной чувствительностью. Подвижность сохранена, величина для многорожавшей женщины нормальная. Яичники и трубы не увеличены и безболѣзненны. Возрастъ больной (53 г.) и безуспѣшность терапевтическаго лѣченія побудили сдѣлать больной радикальную операцію. 18 ноября 1911 г. подъ смѣшаннымъ наркозомъ была произведена экстирпація матки черезъ влагалище по лигатурному способу; удаленная матка оказалась измѣненной. Ткань на разрѣзѣ плотна, сосуды зіяютъ и хрящеватой консистенціи, слизистая въ верхнихъ двухъ третяхъ представляется гиперпластичѳски разрощенной. Послѣопераціонный періодъ протекъ въ общемъ гладко, было лишь повышеше темп, до 38,2 отъ 25—28 ноября. Выписалась здоровой 10 декабря. Удаленная матка была мною подвергнута микроскопическому изслѣдованію. Кусочки для изслѣдованія были взяты изъ тѣла матки и изъ шейки. Срѣзы красились частью гэматоксилиномъ и эозиномъ, част^>ю по Ѵап Сгіеі;оп'у. Срѣзы дѣлались какъ продольно, такъ и томгенціально съ цѣлію прослѣдить всѣ измѣненія, рачиная съ эндометрія и кончая серознымъ слоемъ. Одна серія срѣзовъ была мною сдѣлана, начиная съ самой поверхности слизистой до мышечнаго слоя. Микроскопическое изслѣдованіе нолученныхъ такимъ образомъ срѣзовъ дало слѣдующее: Гиперплазія стромы. Большое количество расширенныхъ и наполненныхъ кровью железъ. Бпйотеігііів ЬаетоггЬа^іса еі; іпіегзіШаІіз. Эпителій какъ бы папиллярно разростается на внутренней поверхности слизистой. Железы такъ тѣсно ирилегаютъ одна къ другой, что образуютъ цѣлыя группы. Въ стромѣ много капилляровъ, на стѣнкахъ которыхъ слѣды фибрознаго утолщенія. По мѣрѣ приближенія къ мышечному слою слѣды этого утолщенія дѣлаются все яснѣе и яснѣе. Въ стромѣ бросается въ глаза также кровоизліяніе, она какъ бы пропитана ими (ЕехІ8 и йіаресіѳаіз). Около железъ наблюдается круглоклѣточковое пропитываніе. По мѣрѣ приближенія къ мышечному слою калибръ сосудовъ утолщается, расширеніе и нанолненіе кровью железъ рѣзко бросается въ глаза. Строма здѣсь скуднѣе и имѣетъ сѣтчатый характеръ. Сосуды зіяютъ и въ нихъ незамѣтно наклонности спадаться. Въ железахъ много крови. Чѣмъ ближе къ міометрію, тѣмъ болѣе железы принимаютъ извитой видъ. Капилляры зіяютъ и имѣютъ толстыя стѣнки, такъ что уже здѣсь есть склеротическій процессъ. Зіяніе сосудовъ рѣзко выражено и чѣмъ бл:иже къ міометрію, тѣмъ рѣзче. ;««««^даі?«»яи;
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4