_ 2 — размѣры врачебныхъ участковъ, нерѣдко состоящихъ изъ нѣсколькихъ цѣльныхъ волостей, таковы, что 40—бО^/о населенія находятся отъ лѣчебницы почти внѣ предѣловъ досягаемости и помощь врача, поставленнаго въ необходимость преодолѣвать большія разстоянія при разъѣздахъ по участку и оставлять на продолжительное время безъ своего надзора лѣчебницу, является лишь случайной, эпизодической, а потому и лишенной должнаго значенія въ глазахъ населенія и самого врача. Въ такихъ уѣздахъ еще до сихъ поръ руществуетъ и имѣетъ шансы на дальнѣйшій расцвѣтъ самостоятельный ротный фельдшеризмъ; количество самостоятельныхъ фельдшерскихъ участковъ даже превышаетъ нерѣдко число врачебныхъ, придавая своеобразный видъ всей цостановкѣ медицины въ уѣздѣ, какъ построенной на отжившихъ и давно осужденныхъ принципахъ. Такимъ обрааомъ населеніе однихъ уѣздовъ поставлено въ сравнительно хорошія, близкія къ установленнымъ нормамъ, условія медицинской помощи, населеніе другихъ, а къ ихъ числу принадлежитъ и Гороховецкій уѣздъ, вынуждено довольствоваться такимъ положеніемъ медицинскаго дѣла, при которомъ не можетъ быть и рѣчи объ общедоступной медицинской помощи. Такая неравномѣрность въ организаціи земской медицины, почти полная обезпеченность однихъ уѣздовъ и обездоленность другихъ, есть результатъ не столько разницы въ принципіальныхъ взглядахъ, сколько въ ра.чличіи размѣровъ земскихъ бюджетовъ, въ отсутствіи у многихъ земствъ денежныхъ рессурсовъ на удовлетвореніе давно назрѣвшей потребности. Въ частности, относительно Гороховецкаго уѣзда, приходится констатировать, что этотъ уѣздъ, имѣющій въ настоящее время только пять врачебныхъ участковъ съ лѣчебницами, изъ нихъ одинъ межъуѣздный (Сергіевы-Горы), при шести самостоятельныхъ фельдшерскихъ пунктахъ, оказался не въ состояніи вновь открыть ни одного врачебнаго участка въ теченіе 18 лѣтняго періода времени, начиная съ 1 января 1895 г., когда былъ образованъ Верхне- Ландеховскій участокъ, послѣдній по времени открытія. Создавшееся положеніе такъ настоятельдо требуетъ выхода, что прежде чѣмъ приступить къ йзложенію фактическаго матеріала по вопросу о сѣти медицинскихъ участковъ въ Гороховецкомъ уѣздѣ —работы какъ будто бы при данныхъ условіяхъ преждевременной, если не совсѣмъ излишней, представляется необходимымъ сдѣлать попытку найти этотъ выходъ, чтобы сдвинуть наконецъ съ мертвой точки дѣло развитія медицины въ уѣздѣ. Во всѣхъ случаяхъ. когда уѣздныя земства, въ силу ограниченности бюджетовъ, не могутъ выполнить собственными силами мѣропріятія общегубернскаго значенія, напр., по организаціи агрономической и ветеринарной помощи, къ нимъ приходитъ на помощь губернское земство. Не трудно привести достаточно убѣдитедьные доводы, что и въ дѣлѣ организаціи общедоступной медицинской помощи населенію маломощные уѣзды должны возлагать надежды прежде всего
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4