144 343. Еарбункулъ пальца. Николай Н. 36 л., крест, дер. Коротковой, Переславской вол., пост. 30 августа. Карбункулъ на тылѣ основной фаланги указат. пальца лѣвой руки съ лимфангоитомъ предплечья и припуханіемъ подмышечныхъ железъ былъ вскрытъ въ амбулаторіи крестообразньшъ разрѣзомъ 29 августа, но на слѣдующій день больной былъ принятъ въ больницу, такъ какъ у него темп, держалась на 40^ и на предплечьѣ колса покраснѣла. Пос.іѣ перевязки ихтіоловой мазью краснота исчезла, карбункулъ очистился, и 3 сентября больной выписанъ. 344. Омертвѣніе пальца. Неонила С. 54 л., крест, дер. Горокъ, Погостовской вол., пост. 1 мая. Около двухъ мѣсяцевъ тому назадъ безъ видимой причины появились боли въ большомъ пальцѣ лѣвой ноги, затѣмъ палецъ сталъ багровымъ, потерялъ чувствительность и около 10 апрѣля почернѣлъ. Сухому омертвѣнію подвергся весь палецъ и уже въ значительной мѣрѣ отдѣленъ демаркаціоннымъ воспаленіемъ. На бедрѣ и голени больной ноги значительныя варикозныя расширенія подкожныхъ венъ. Пульсація бедреной артеріи подъ Пупартовой связкой не ощущается вовсе, на правой же ногѣ она очень отчетлива. На другихъ периферическихъ артеріяхъ склероза найти не удается. Указаній на сифилисъ и алкоголизмь нѣтъ. Операція 3 мая при мѣстной анэстезіи Ѵз^/о адрен. новокаиномъ по Вгаип'у (отграниченіе большого пальца и ближайшей части стопы). Налецъ вылущенъ б,езъ малѣйшей боли, и рана зашита съ выпускникомъ. Гладкое заживленіе. Выписана 18 мая. 345. Гангрена стопы. Егоръ Ш. 30 л., крест, д. Григоровой, Хмѣльниковской вол., пост. 9 февраля. Около 3 недѣль тому назадъ поранилъ гвоздемъ большой палецъ правой ноги; вскорѣ стопа распухла и покраснѣла. Гангрена всей стопы за исключеніемъ 4 и 5 пальцевъ, пятки и части подошвы. 10 февр. подъ эфирно-хлороформнымъ наркозомъ сдѣлана Пироговская костно-пластическая ампутація стопы. Верхній поперечный разрѣзъ и распилъ костей голени пришлось сдѣлать почти на 5 сана, выше обыкновеннаго, такъ какъ и на нижній конецъ голени распространялась гангрена. Разрѣзы сдѣланы термокаутеромъ, рана промыта 5^/0 карболкой, затѣмъ физіологическимъ растворомъ, затѣмъ сшита съ выпускниками изъ сулемовой марли по угламъ. Повязка изъ сулемовой марли. Вслѣдствіе сильной инфекціи рану черезъ 3 дня пришлось всю раскрыть и лѣчить открыто, Омертвѣлъ край кожи въ пяточномъ лоскутѣ. 6 марта подъ бромъ-этилъ-эфирнымъ наркозомъ вылущена кость и.зъ пяточнаго лоскута. Въ теченіе двухъ мѣсяцевъ
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4