.і*.^г- ■г:;^*^' 143 т отдѣленіе) 6 августа найдена болѣапенность при давленіи на срединѣ разстоянія между сѣдалищньшъ бугромъ и большимъ вертеломъ и небольшое припуханіе въ этомъ мѣгтѣ; боль при давленіи отмѣчена и въ разныхъ мѣстахъ на задней сторонѣ бедра соотвѣтственно ходу сѣдалищнаго нерва, но подниманіе выпрямленной ноги совершенно безболѣзненно. 1 1 августа появился выпотъ въ правомъ колѣяномъ суставѣ, и больной переведенъ въ хирургическое отд. Темп., прежде достигавшая по вечерамъ 39°, въ этотъ день поднялась до 40^. Къ этому времени боли въ сѣдалищной области исчезли и осталась лишь небольшая отечность надъ большимъ вертеломъ. При пробномъ проколѣ 13 августа изъ сустава полученъ серозно-фибринозньтй экссудат ъ и при разспросѣ выяснено, что незадолго до начала болѣзни мочеиспускакіе у больного стало учащеннымъ (до 10 разъ въ сутки) и сопровождалось рѣзью. Наружное отверстіе уретры заклеено слизью, при центрофугированіи мочи полученъ небольшой гнойный осадокъ и послѣ окраски его генціана-віолетомъ найдено много кокковъ, совершенно похожихъ на гонококки. 15 августа проколъ сустава повторенъ, выпотъ полученъ такой же, только немного болѣе мутный и при окраскѣ мазка изъ него найдены совершенно такіе же кокки, какъ и въ мочевомъ осадкѣ. Поставленъ діагнозъ гонорройнаго заболѣванія колѣннаго сустава и слизистой сумки сѣдалищной области, но на слѣдующій день у больного найденъ абсцессъ въ правой дельтовидной области спереди, на правомъ плечѣ и лѣвомъ предплечьѣ, а при проколѣ сустава полученъ чистый гной, изъ котораго сдѣланъ посѣвъ на бульонѣ, и на другой день получилась культура стафилококка (окрасился по Сггаш'у). Немедленно сдѣлана подъ бромъ-этиловымъ наркозомъ широкая артротомія и вскрыты всѣ три абсцесса. Контрольная окраска мочевого осадка показала, что содержавшіеся въ ней и принятые за гонококковъ микробы красятся по Сггаш'у, какъ и полученный изъ гноя стафилококкъ. Состояніе больного послѣ операціи не улучшилось, темп, рѣзко колебалась, по вечерамъ доходила до 39^, скоро появилась желтушная окраска кожи; новыхъ абсцессовъ не было. 30 августа у больного начались зрительныя галлюцинаціи; съ 3 часовъ ночи и весь день больной былъ безъ сознанія и въ ночь на 2 сентября умеръ. 342. Карбункулъ голени. Егоръ О. 31 г., крест, дер. Добрилова, Петровской вол., пост. 6 сентября. Большой осложненный флегмоной карбункулъ на задней поверхности лѣвой голени. Въ день поступленія сдѣланъ цодъ бромъ-этиловымъ наркозомъ широкій крестообразный разрѣзъ съ отдѣленіемъ лоскутовъ. Къ 10 сентября рана очистилась, и больной выписанъ для амбулаторнаго лѣченія.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4