-з^^я^' — 119 — сильно лихорадилъ. 1 0 марта были сдѣланы подъ наркозомъ обширные разрѣзы на рукѣ и удалено пальцами много увеличенпыхъ и твердыхъ лимфатических'ь железъ изъ подмышечной впадины. Флегмона скоро прекратилась, но края раны въ подмышечной впадинѣ стали уплотняться и разростаться. 18 іюня больной былъ дрисланъ для осмотра и у него найдено обширное злокачественное новообразованіе въ подмышечной впадинѣ, спаявшееся уже съ прилежиш,ими мышцами и мало подвижное; поверхность новообразованія лредставляетъ обширную гангренозную кратерообразиую язву. Немного отступя отъ задняго края язвы, надъ наружнымъ краемъ лопатки прощупывается 2 небольшихъ (іі/з сайт, въ діаметрѣ) плотныхъ узла въ подкожной клѣтчаткѣ. Вся рука отечна. Сердце здорово, небольшой артеріоскле3 розъ и разлитой хроническій бронхитъ. Операція 1 іюля подъ хлороформнымъ наркозомъ. Для удаленія плечевого пояса проведенъ разрѣзъ Сапѣжко съ той только разницей, что большая и малая грудныя мышцы перерѣзаны послѣ перевязки подключичныхъ артерій и вены, поперечныхъ артерій шеи и лопатки. Большая и малая грудныя мышцы перерѣзаны возможно ближе къ ихъ ребернымъ прикрѣпленіямъ и удалены почти полностью. Передъ перерѣзкой стволовъ плечевого силетенія въ яихъ былъ впрыснутъ І^/о растворъ новокаина. Передъ перерѣзкой прикрѣпляющихся къ лопаткамъ мышцъ замѣчено кровотеченіе изъ подключичной вены; оказалось, что туго завязанная лигатура сползаетъ съ вены, наложены кровеостан. пинцеты, и вена снова перевязана. При образованіи задняго лоскута пришлось взятькожу изъ дельЧ ЙИ' I ' //
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4