— 66 — предварительнаго ознакомленія съ данными, характеризующими населенность извѣстнаго района, если къ тому же къ выбору мѣста для новаго врачебнаго пункта принимаются соображенія о выгодной покупкѣ земли и о приспособленіи подъ амбулаторію и подъ больницу старыхъ зданій ,,барскихъ хоромъ" і) вмѣсто постройки новыхъ зданій и т. п. соображенія. Большіе радіусы Переславскаго, Нагорскаго и Пусторождественскаго участковъ и большое количество выѣздовъ въ участокъ для посѣщенія больныхъ на дому на дальнія разстоянія вредно вліяютъ на больничную и амбулаторную работу врачебнаго персонала. Отжившая уже свое время разъѣздная системаподачи медицинской помощи еще процвѣтаетъ въ уѣздѣ: имѣются выѣздные пункты въ Нагорскомъ и Пусторождественскомъ участкахъ, которые отнимаютъ у врачей по одному дню въ недѣлѣ и не даютъ взамѣнъ ничего; кромѣ этого у врача Переславскаго участка есть 6 выѣздовъ въ мѣсяцъ на самостоятельные фельдшерскіе пункты. Самостоятельный фельдшеризмъ пышно продвѣтаетъ въ уѣздѣ; самостоятельныхъ пунктовъ въ уѣздѣ 6, между тѣмъ какъ врачебныхъ амбулаторій только 5 съ одной межъуѣздной въ томъ числѣ; считаю нужнымъ привести нѣкоторыя цифры для иллюстраціи: въ 1910 г. было принято во всѣхъ врачебныхъ амбулаторіяхъ врачами 39941 больн., фельдшерами 10604 больн.; насамостоятельныхъфѳльдшерскихъ пунктахъ было принято 21253 больн.; выражая эти цифры въ о/о отношеніяхъ получимъ: врачами принято 55,б°/о всего количества больныхъ, фельдшерами во врачебныхъ амбулаторіяхъ 14,8°/о; федшерами на самостоятельныхъ пунктахъ 29,б^'/о; всего принято больныхъ фельдшерами въ уѣздѣ 44,4*^/0 всего количества больныхъ. Не могу не упомянуть и о томъ обстоятельствѣ, что въ Переславскомъ участкѣ есть особая должность разъѣздного врача (при двухъ врачахъ больницы). Подводя итогъ всѣмъ вышеприведеннымъ даннымъ, должно сказать, что разработка плана расширенія сѣти медицинскихъучастковъ есть первое и необходимѣйшее дѣло въ числѣ работъ санитарнаго врача, съ какимъ взглядомъ согласилась и Переславская врачебная комиссія. Конечно, разработанный планъ нормальной сѣти участковъ не есть панацеядля организаціи медицинскагодѣла въ уѣздѣ въ смыслѣ осуществленія равномѣрнодоступной медицинскойпомощи населенію; для этого еще требуется неуклонное желаніе земства идти по этому пути и средства для осуществленія этого. Но какъ построенныйи строго обоснованный на научныхъ данныхъ проектъ распредѣленія медицинскихъучастковъ долженъ служить руководствомъ для земства на пути осуществленія общедоступноймедицинскойпомощи для населенія Переславскаго уѣзда по вполнѣ опредѣленному плану, что въ 1) „Превращенныя въ госпиталь старыя хоромы никогда не будуть хорошим* госитадемъ". Пироговъ.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4