— 81 — тельственнаго и общественнаго санитарнаго надзора при условіи деікократизаціи и независимостиземскихъ и городскихъ самоуправленій. Д-ръ Вигдорчикъ въ докладѣ „Фабричная медицина, общественный самоуправленія и больничныя кассы, трактуетъ вопросъ о больничныхъ кассахъ, какъ о знаменательномъ явленіи русской фабричной медицины; по его мнѣнію, больничныя кассы это плодъ борьбы рабочаго класса за улучшеніе своего положенія; рабочіе въ правѣ требовать, чтобы имъ самимъ было предоставлено намѣтить тѣ формы врачебной организаціи, которыя создадутся на фундаментѣ больничныхъ кассъ. Въ первое время эти кассы будутъ лишь школой объединенія рабочей среды, а потомъ станутъ основой медико-санитарнойработы. Ни земства съ земскими врачами, ни Пироговскій съѣздъ не должнынавязывать рабочимъ той или другой формы медицинской помош,и. Вечернее засѣданіе 30 мая секціи общественноймедицины было особенно многолюдно. На очереди стоялъ докладъ Д. Я. Дорфа ,НѢсколько практическихъданныхъ къ вопросу объ организаціи общедоступной врачебной помощи (по матеріаламъ Московской губ.). Положенія доклада слѣдующія I, участокъ; размѣры участка. 1) Обращаемость обратно пропорціональна росту разстоянія селеній отъ лѣчебницъ. 2) При одинаковой степени приближенія районы съ пониженной плотностью даютъ болѣе высокую обращаемость; 3) лошадность при одинаковыхъ равныхъ условіяхъ является вторичнымъ факторомъ усиленія обращаемости. 4) Хорошіе пути сообщенія способствуютъ усиленію обращаемости. 5) Развитіе профессіональности имѣетъ огромное вліяніе на обращаемость: а) развитіе общей профессіональности прямо пропорціонально величинѣ селенія, б) обращаемостьпонижается съ ростомъ внѣземледѣльческихъ промысловъ, особенносъразвитіемъ фабричной промышленности. 6) Обращаемость и посѣщаемость: а) средняя обращаемость во всей Московской губ. —566 на 1000 жителей; б) средняя обращаемость для сельскаго населенія 450 на 1000 жителей; в) средняя обращаемость для городского населенія 600 на 1000 жителей; г) средняя обращаемость для населенія съ развитой крупной фабричной промышленностью 920 на 1000 жит.; д) средняя обращаемость для населенія собственно заводско-фабричной промышленности2000 на 1000 жит.; е) посѣщаемость можно считать для всѣхъ слоевъ населенія 200 на 100 первичныхъ больныхъ. 7) Радіусъ предѣльнымъ радіусомъ для смЬшаннаго населенія можно считать 6,з до 8 верстъ. Размѣры предѣльнаго радіуса могутъ быть повышены для районовъ съ чисто сельскимъ населѳніемъ и низкою плотностью и понижены для районовъ съ высокой плотностью и съ высокимъ развитіемъ профессіональности. 8) Численность населенія участка. Норма численностиучастка 6500 жителейна одного врача, при установленіи численностиучастка надо позаботиться о томъ, чтобы въ густонаселенныхърайонахъчисленностьучастковъ непревосходила численностиучастковъ съ болѣе рѣдкимъ населеніемъ 6
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4