— 28 — ный врачъ черпаетъ свѣдѣнія о болѣзненности населенія вообще и о случаяхъ эпидемическихъ заболѣваній въ частности, изъ участка скорѣе всего онъ узнаетъ о разныхъ санитарныхъ неблагополучіяхъ въ селеніяхъ, оттуда же къ нему идутъ -наблюденія о связи извѣстныхъ неблагополучій съ той или другой формой заболѣваній, черезъ медицинскій персоналъ участка легче всего предпринимаются разиыя противоэпидемическія мѣропріятія или такія начинанія, какъ ясли для дѣтей, приварки въ школахъ и проч.; вокругъ участковаго медицинскаго персонала надежиѣе организуются общественныя группы оъ санитарными цѣлями, какъ участковыя санитарныя попечительства, попечительства школьныя и т. п. Такимъ образомъ, выясняется необходимость для санитарнаго врача въ интересахъ оздоровленія населенія стремиться къ достиженію общедоступной сѣти врачебныхъ участковъ. Но въ отношеніи участковъ дѣло не ограничивается собственно сѣтью не менѣе важно правильное и полное устройство участковъ. Не только выборъ мѣста и выработка плановъ больничныхъ зданій, но и детали ихъ постройки, оборудованіе, снабженіе водой и ассенизація, затѣмъ обезпеченіе ихъ достаточнымъ количествомъ коекъ и лицъ медицинскаго и слул?ебнаго персонала также должно входить въ компеіенцио уѣзднаго санитарнаго врача, такъ какь съ устройствомъ участковъ связанъ характеръ дѣятельности послѣднихь. Особенное вниманіе санитарнаго врача обычно останавливается на отчетности какъ чисто медицинской, такъ и медико-хозяйственной, ибо учетъ участковой и больничной дѣятельности выясняетъ съ одной стороны зкіиз дно и въ частности недостатки въ постановкѣ медицины, съ другой —даетъ основаніе къ дальнізйшему ея улучшенію и равномѣрному распредѣленію по уѣзду. Во Владимірскомъ уѣздѣ лѣчебныя заведенія страдаютъ большими недостатками, дѣятельность ихъ ограничена, медицинская отчетность безсистемна и неполна. Ясно, что въ интересахъ оздоровленія населенія и самый процессъ орі^анизаціи дѣятельности земскихъ медицинскихъ участковъ и больницъ во Владимірскомъ уѣздѣ не долженъ проходить мимо санитарнаго врача. Въ настоящее время нами подготовляется программа для подробнаго санитарнаго описанія лѣчебныхъ заведеній и для всестороняяго учета ихъ дѣятельности. Выводы изъ обслѣдованій по этимъ программамъ лягутъ въ основу дальнѣйшихъ построеній въ дѣлѣ улучшенія постановки земской медицины. Особено сильно страдаютъ въ уѣздѣ противоэпидемическія мѣропріятія. Владимірскій уѣздъ на своей территоріи имѣетъ губернскш городъ и, кромѣ того, нѣсколько значительныхъ фабрикъ, которыя привлекаютъ пришлыхъ рабочихъ; среди уѣзднаго населенія сильно развиты отхожіе промыслы, —все это благопріятствуетъ развитію среди населенія эпидемическихъ заболѣваній, что и подтверждается отчетами земскихъ врачей. Между тѣмъ въ уѣздѣ нѣтъ ни одного помѣщенія для заразныхъ больныхъ, неправильно сформированные участки не
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4