— 28 — дицинской помощью—амбулаторной, коечной, акушерской, хирургц ческой. Другая часть отчета будетъ заключать свѣдѣнія о дѣятелыіосіц земскихъ лѣчебныхъ заведеній въ уѣздѣ —амбулаторной, больничной акушерской, эпидемической п но оспопрививанію. Эти свѣдѣпія будуть взяты изъ годичныхъ отчетовъ врачей и изъ обработки карточнаго матеріала при его наличности. Третья часть отчета будетъ содерлгать свѣдѣнія о расходах^ зем ства на организацію медицинской помощи вообні,е и па каждый у^астокъ и средпіе выводы стоимости амбулаториыхъ посѣщепій, коечііыхг больяыхъ, рецентовъ, продовольствія больныхъ и прислуги. Составленіе общаго годового отчета, кѣмъ бы онъ ни составлялся—санитарнымъ или однимъ изъ участковыхъ врачей - принято въ громадномъ большинствѣ уѣздныхъ земствъ. Такіе отчеты составлялись и въ Переславскомъ земствѣ, хотя въ очень сокращенномъ видѣ, какъ видно изъ отчета врача Молякова за 1910 годъ. Такой годовой отчетъ дастъ общую картину организаціи медицинской помощи и дѣятельности лѣчебныхъ учрежденій, а также покалсетъ, какая часть обп^аго медицинскаго бюджета надаетъ на какой участокг или лѣчебницу. Кромѣ того, ежегодное составленіе такихъ отчетосъ дастъ картину развитія медицинскаго дѣла въ уѣздѣ. Ежегодное составленіе общаго годового отчета предполагаешь существованіе однообразныхъ формъ годовыхъ огчетовъ завѣдующихъ больниицами и участками врачей. Эту форму можно выработать іі ввести съ будущаго года. Безъ нея едва ли возможна сводка подробпыхъ свѣдѣній о дѣятельности медицинскихъ участковъ, какъ невозможна разработка вопросовъ объ обращаемости за медиципской помощью при отсутствіи карточнаго матеріала. Изъ отчетовъ врачей, завѣдующихъ участками, видно (по крайней мѣрѣ за послѣдніе два года), что отдѣльные случаи заболѣвапія осноГі встрѣчаются въ разное время, въ разныхъ селеніяхъ во всѣхъ участкахъ уѣзда, представляя изъ себя постоянную угрозу оспенной онидеміи. Это даетъ поводъ изслѣдовать, насколько возможно, причины такого явленія, т.-е. непрекращаемости случаевъ заболѣванія оспой, и если это изслѣдованіе нокалгетъ, что наличность заболѣванін оспой имѣетъ въ основѣ нецѣлесообразную постановку оспопрививанія, то слѣдуетъ разработать вопросъ о возможно раціональной постановігіі оспопрививанія въ уѣздѣ. Какъ извѣстно, въ Россіи нѣтъ закона объ обязательпомъ оспонрививаніи и въ силу нѣкоторыхъ экономическихъ и бытовыхъ условій въ настоящее время едва ли возможно проведеніе такого закона въ лшзпь. И вслѣдствіе этого тѣмъ болѣе необходима разработка этого вопроса въ смыслѣ возможно широкаго проведенія на практикѣ оспопрививанія для каждаго родившагося и потомъ ревакцинаціп въ школьномъ и призывномъ возрастахъ. Оспенный вопросъ —вопросъ
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4