— 78 — Второйпоставленныйвопросъ объ удешевленіи стоимостирецепта;— илипо номенклатурѣ нагаихъгодовыхъ отчетовъо пониженіи стоимости медикаментовъ на одинъ осмотръ,—несомнѣнно имѣетъ свои основанія. Стоимость медикаментовъна одинъ осмотръ въ земскихъ лѣчебницахъ Покровскаго уѣзда по отчету за 1911 годъ опредѣляется въ 10,з к. и даетъ колебанія отъ 7,6 до 16,2 к. і) Средняя стоимость медикаментовъ на одинъ осмотръ по земскимъ лѣчебницамъ 20 уѣздныхъ и губернскихъ медицинскихъ организацій (табл. № 4) опредѣляется въ 6,8 к. или на 34,з^/о ниже Покрозскаго уѣзда. Эта параллель говорить, что стоимость рецепта въ Покровскомъ уѣздѣ не только значительно выше средней цифры, но и выше почти всѣхъ отдѣльныхъ с.іагаемыхъ; только расходъ Ковровскаго уѣзднаго земства нѣсколько приближается къ среднему показателю Покровскаго уѣзда и въ Ветлужскомъ земствѣ выше нослѣдняго. Отчего жеможетъ зависѣть такая сравнительно высокая стоимость покровскаго уѣзднаго рецепта? При отвѣтѣ предполагаются слѣдующія возможности: 1) земство платитъ дорого за лѣкарство; 2) неправильная и нецѣлесообразная выписка медикаментовъ, благодаря чему въ лѣчебницахъ накопляются большіе запасы неиспользованныхъ медикаментовъ; 3) медицинскій персоналъ широко пользуется дорогими патентованнымипрепаратами;4) зачисленіе въ медикаментытакихъ расходовъ, которые не имѣютъ никакого отношенія къ этой статьѣ; 5) нѣкоторые, а можетъ быть и многіе больные, получающіе безплатно земское лѣкарство, не попадаютъ въ регйстрацію; 6) одному больному назначаетсядѣсколько или большія количества лѣкарствъ. Первый вопросъ объ условіяхъ закупки медикаментовъ посильно освѣш,енъ въ предыдущемъ изложеніи; здѣсь можно ожидать удешевленія рецепта на 3—б^/о. Для выясненія второго вопроса въ аптечнойісомиссіи было высказано пожеланіе, чтобы участковые врачи, составляя списокъподлежащихъ выпискѣ на 1913 годъ медикаментовъ, провѣрили остатки медикаментовъ ко дню выписки, эти остатки протаксировали и полученные результаты учета переслали въ управу. Вся эта сложная работа, направленная съ одной стороны къ выясненію вопроса о размѣрахъ остатковъ, а съ другой—представляющая попытку внести извѣстную системувъ выписку медикаментовъ,по предложенію управы, теперь уже выполнена участковыми врачами, и полученные цифровые матеріалы использованы мною при составленіи настоящаго сообщенія. Большая часть лѣчебницъ прислала свѣдѣнія только объ остаткахъ медикаментовъ, обойдя молчаніемъ перевязочный матеріалъ и проч.; это. конечно, нѣсколько суживаетъ вопросъ, но всетаки полученный цифровыя данныя даютъ достаточныйматеріалъ для тѣхъ илидругихъ выводовъ. Остатки медикаментовъ подсчитаны были по 1 1 лѣчебни- !■) Докладъ Покровской земской управы стр. 19.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4