b000001395

— 29 — холеры доходила до 30 — ІОО^о, при тщательно-проведенномъ лѣченіи смертность пала до 39 0 /о. На первое мѣсто при лѣченіи холеры докладчикъ ставитъ обез- вреживаніе и удаленіе кишечнаго содержимаго и возбужденіе дѣятель- ности сердца. Въ этомъ отношеніи докладчикъ предостерегаетъ отъ употребленія р при холерѣ опіатовъ; послѣдніе не имѣютъ за собой теоретической основы и на практикѣ весьма часто приносятъ только вредъ. Для обеззараживанія кишечника авторъ совѣтуетъ употреблять каломель въ болыпихъ дозахъ и салолъ (calomel 0,6 на пріемъ раза 3 — 4 въ сутки и salol 0,з на пріемъ также 3 — 4 раза въ день). При- нимая во вниманіе, что нерѣдко назначенное лѣкарство извергается рвотой назадъ, докладчикъ совѣтуетъ употреблять наркотическія, и именно растворъ хлороформенной воды и кокаинъ. Дается обыкно- венно столовая ложка хлороформенной воды (aqua chloroform.) или 5 — 10 капель хлороформа въ рюмкѣ воды; чрезъ ^ часа 1 порошокъ кокаина въ дозѣ 0,оі на пріемъ. Въ случаѣ рвоты пріемьт повторя- ются раза два, три и болыпе, пока наконецъ рвота не прекратится; тогда уже дается коломель въ болыпой дозѣ, а нослѣ салолъ. При рвотѣ нерѣдко помогаетъ и ледъ, положенный на животъ; глотаніе кусочковъ льда никогда не прекращало рвоты. Въ случаяхъ сердечной слабости хорошее дѣйствіе оказывали подкожныя вспрыскиванія кам- форы, внутрь кофеинъ и горячій кофе. При этомъ авторъ предосте- регаетъ отъ подкожнаго вспрыскиванія эфира; онъ наблюдалъ нѣсколько разъ, — вначалѣ, когда примѣнялъ это вспрыскиваніе, — омертвѣніе кожи. Хорогаимъ обеззараяшвающимъ докладчикъ считаетъ и растворъ марганцово-кислаго калія; растворъ въ такой дозѣ, чтобы получился слабо-розовый цвѣтъ, дестилированной воды дается внутрь ложками; что растворъ марганцоваго калія оказываетъ дѣйствіе, объ этомъ свидѣ- тельствуетъ розовый цвѣтъ испражненій послѣ пріема нѣсколькихъ ложекъ раствора. Во многихъ случаяхъ являются полезными высокія клизмы по Кантани; нерѣдко, чтобы таншшовыя клизмы прошли чрезъ Баушніеву заслонку, нужно пропустить 10 — 15 литровъ жидкости; въ особен- ности нгелательно примѣненіе высокихъ клизмъ изъ раствора марган- цово-кислаго калія, Въ альгидномъ періодѣ весьма дѣйствительны под- кожныя вспрыскиванія физіологическаго раствора поваренной соли. Въ пѣкоторыхъ случаяхъ наблюдались поразительныя картины полнаго оживленія находящагося безъ пульса въ альгидномъ періодѣ больного отъ введенія уже 500 кубич. сантим. физіологическаго раствора поваренной соли. Авторъ совѣтуетъ также примѣнять и горячія ванны, но предостерегаетъ отъ нримѣненія ихъ въ тяжеломъ состояніи больного; можетъ быть непріятный исходъ — смерть больного въ ванной, что авторомъ одинъ разъ и было наблюдаемо. Ванны го- рячія оказываютъ хорошее дѣйствіе въ началѣ заболѣванія.