— 77 — если его никакими другими обычными средствами не удается остановить: слѣдуетъ ввести въ матку руку и поскрести стѣнки пальцами, какъ это дѣлается, скажемъ при отдѣленіи послѣда и кровотеченіе почти моментально останавливается; такіе случаи онъ намъ демонстрировалъ. Далѣе нѣсколько словъ о лѣченіи эклямпсіи по способу проф. Строганова: послѣ перваго припадка, а большею частью и безъ него, если на лицѣ признаки будущей эклямпсіи: бѣлокъ, нагоряженный пульсъ и т. д. впрыскивается 0,оі5 морфія, черезъ Ѵ4- Ѵ2 часа хлоралъгидрата 1,6—2,о (если во время припадка, то въ клизмѣ), затѣмъ хлороформъ черезъ ^г—1 часъ, такимъ образомъ больная все время держится въ полуснѣ; цѣль та, что такимъ образомъ, если и не всегда удается предупредить припадокъ, то въ значительной степени ослабить его. Это лѣченіе продѣлывается профилактически и послѣ родовъ, но менѣе энергично. Теперь о рвотѣ беременныхъ. Лѣченіе заключается въ слѣдующемъ: черезъ каждые три часа дѣлается клизма въ одинъ стаканъ изъ физіологическаго соляного раствора съ прибавленіемъ 1,о бромистаго натра, при чемъ бромъ прибавляется не въ каждую клизму, а черезъ одну (клизма съ бромомъ и слѣдующая только солевая и т. д.) діэта молочная, простокваша, обращается вниманіе на суточное количество мочи и при маломъ ея количествѣ, если подъ микроскопомъ оказывается болѣе или менѣе значительное количество гіалиновыхъ и зернистыхъ цилиндровъ, то это уже плохой признакъ и въ такомъ случаѣ начинаетъ говорить о прекращеніи беременности; но во многихъ случаяхъ такое простое лѣченіе оказывало благопріятные результаты. Курсъ послѣродовыхъ заболѣваній велъ д-ръ Бубличенко, здѣсь интересъ представляетъ, такъ называемая, перевязка матки или, какъ говорятъ, „дудить матку''; состоитъ эта манипуляція въ промываніи матки черезъ тонкій стеклянный наконечникъ, вводимый по желобоватому изогнутому маточному зонду, чистымъ 96° градуснымъ спиртомъ съ цѣлью уплотнить стѣнки матки и не допустить дальнѣйшаго распространенія инфекціи, но тѣмъ не менѣе эта перевязка матки дѣлается при сапрофитныхъ процессахъ, а не при септическихъ, при каковыхъ ея примѣненія часто можетъ оказаться вреднымъ. А септическіе метастатическіе процессы въ настоящее время лѣчатъ вливаніемъ въ вену электраргола и иногда сывороткой. Въ институтѣ можно записываться на дежурства (каждое дежурство стоитъ 5 р. въ сутки), но въ виду болыного количества дежурныхъ коллегъ (записываются ежедневно 10—12 человѣкъ) операціи приходятся на долю одному—двоимъ счастливчикамъ, да и дороговато это обходится. По женскимъ болѣзнямъ на практическихъ занятіяхъ оперативной гинекологіи д-ра Марковскаго были продѣланы на вшитыхъ въ фантомъ гениталіяхъ слѣдующія операціи: 1) перинэо-пластика, 2) оживленіе свищей, 3) кольпорафія, 4) клиновидное изсѣченіе шейки, 5) высокая ампутація шейки, 6) удаленіе матки во влагалище, 7) удаленіе матки черезъ чревосѣченіе. Свою группу въ 24 человѣка онъ провелъ умѣло и интересно. Профес-
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4