— 166 ~ пользоваться, можно съ увѣренностью сказать, что однимъ изъ самыхъ больныхъ мѣстъ земскаго аптечнаго хозяйства является отчетность земскихъ аптекъ. Неудовольствія на недостаточную ясность, или еще чаще на отсутствіе отчетности, высказываются постоянно на различныхъ врачебныхъ совѣщаніяхъ, съѣздахъ, санитарныхъ совѣтахъ. „Аптечная отчетность отсутствуетъ; контроль расхода медикаментовъ немыслимъ" говоритъ доктовъ Мясоѣдовъ въ своемъ докладѣ Сергачскому врачебному совѣту (Свѣдѣнія медико-санитарнаго бюро Нижегор. губ. з-ва за 1911 г.). „Учетъ земскихъ аптекъ является одной изъ самыхъ слабыхъ сторонъ земско-медицинскаго хозяйства. Земства давно уже сознаютъ фактическую безконтрольность послѣднихъ, но многочисленныя попытки упорядочить отчетность не давали положительныхъ результатовъ" (труды X съѣзда врачей и предсѣдателей земскихъ управъ Пермской губ. 20-29 мая 1910 г.). Въ задачи моего настоящаго докла не входитъ выясненіе причинъ того страннаго явленія, что земства, такъ высоко поставившія медицинское дѣло въ уѣздахъ, не могли справиться съ такой сравнительно малой задачей. Тѣмъ не менѣе мнѣ приходится указать на 2 главныя причины. Недостаточная общественная подготовка фармацевтовъ не составляетъ для васъ секрета. Въ то время, какъ молодой земскій врачъ, входя полноправымъ членомъ въ коллегію товарищей-врачей, невольно подчиняется извѣстнымъ земскимъ традиціямъ, учится у болѣе опытныхъ товарищей, общественному веденію медицинскаго дѣла, фармацевтъ является единицей въ уѣздѣ, учиться ему не у кого. Отсюда отсутствіе преемственности въ рабртѣ, отсутствіе традицій. Рамки доклада не позволяютъ мнѣ долго останавливаться на этой сторонѣ дѣла, скажу только что эта недостаточная подготовка общественная является одной изъ главныхъ причинъ недостаточности или отсутствія отчетности. Другая причина—трудность учета. Трудность заключается главнымъ образомъ въ томъ, что медикаменты болыпею частью расходуются минимальными, очень дробными количествами. Само собой понятно, что при такой дробной и частой развѣскѣ, потери относительно общаго количества отпущеннаго медикамента должны быть огромны, учесть же эти потери невозможно. Кромѣ того необходимо учитывать и то обстоятельство, что вопросы доброкачественности медикамента или сомнѣніе въ правильности приготовленія лекарства заставляетъ уничтожать иногда значительное количество медикамента. Эти неизбѣжныя траты, имѣющія мѣсто обыкновенно въ моментъ самой интенсивной работы, совершенно не представляется возможнымъ учесть точно. Вотъ почему ежедневную выборку изъ рецептовъ, которою пользуются большинство земскихъ аптекъ, слѣдуетъ признать совершенно
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4