— 302 — 3 злоупотребленіе алкоголемъ, въ одномъ случаѣ явленія диспепсіи, 110 словамъ больного, развились послѣ кроваваго поноса. Это былъ новобранецъ 23 л. съ подорваннымъ питаніемъ. Сдѣланное 2 раза изслѣдованіе желудочнаго содержимого послѣ мясного и молочнаго обѣда оба раза показало пониженіе общей кислотности (30—28), слѣды свободной соляной кислоты поолѣ мясного и отоутствіе послѣ молочного обѣда; жирныхъ и молочной кислотъ нѣтъ. Пища плохо переварена съ примѣсію большого количества слизи. У остальныхъ больныхъ изслѣдованіе секретарной способности желудка спустя 3 часа послѣ шсного обѣда сдѣлано только у четырехъ больныхъ. У всѣхъ общая кислотность оказалась пониженною (36, 30, 32, 28, 16, 8), свободной соляной кислоты нѣтъ или количество ея сильно понижено, молочная кислота опредѣляется во всѣхъ случахъ, при чемъ въ одномъ въ очень большомъ количествѣ при общей кислотности 8 и отсутствіи свободной соляной кислоты. Послѣдній случай въ виду истощенія, пожилого возраста больного и указаній въ анамнезѣ, правда неясныхъ на кровь въ испражненіяхъ давалъ сильное подозрѣніе на ракъ желудка, не смотря на отсутствіе опухоли въ желудкѣ. Больной вскорѣ выписался безъ перемѣнъ, отказавшись отъ наблюденія и лѣченія дальнѣйшаго. Остальные выписались съ улучшеніемъ для амбулаторнаго лѣченія. Кромѣ катарра желудка у одного больного опредѣлялся еще алкогольный полиневритъ. Шсиз тепігісігіі гоіипсі. —4 больныхъ въ возрастѣ отъ 22 до 58 лѣтъ. Продолжительность заболѣванія до поступленія въ больницу отъ 3 мѣсяцевъ до 6 лѣтъ. Приступы желудочныхъ болей были у всѣхъ больныхъ; кровавая рвота отмѣчается въ анамнезѣ у трехъ, при чемъ у двухъ изъ нихъ послѣдняя наблюдалась и въ больницѣ. У одного больного не было ни кровавой рвоты, ни крови въ испражненіяхъ ни дома, ни въ больницѣ (химическія реакціи и микроскопическое изслѣдованіе). Изслѣдованіе желудочнаго сока, сдѣланное у 3-хъ больныхъ (у одного въ виду недавняго желудочнаго кровотеченія зондированіе не примѣнено) дало слѣдующіе результаты: 1) общая кислотность 80, свободной соляной 35, связанной 40; 2) общая кислотность 90, свободной соляной кислоты 55; 3) общая кислотность 53, свободной соляной кислоты 16, связанной 33. Ни въ одномъ случаѣ не найдено ни молочной, ни другихъ жирныхъ кислотъ. Изъ отдѣльныхъ исторій болѣзни приведу только одну. Больной около 5 л. страдалъ очень сильными болями въ области желудка послѣ пріема пищи. Временами наступала рвота пищевыми массами и появлялась кровь въ испражненіяхъ. Никакихъ болѣзней не имѣлъ, алкоголемъ не злоупотреблялъ, Іиез отрицаетъ. Больной обращался за помощью въ разныя больницы, гдѣ ему сдѣланы въ различное время три операціи—удаленіе червеобразнаго отростка, операція грыжи и гастроэнтероанастомозъ съ вы-
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4