b000001118

— 124 — жейкѣ тонкихъ кишекъ старые рубцы и петля тонкнхъ кпшекъ вблизи отъ слѣпой, перекрученная около брыжжейки на 180°. Она развернута, тотчасъ толстыя кишки наполнились и черезъ трубку, вставленнуювъ задній проходъ, вышла масса кала. Въ нижній уголъ раны вставленъ тампонъ по Микуличу, при чемъ корнцангомъ была поранена кишка, — на рану тотчасъ наложено нѣсколько швовъ. Вечеромъ подъ кожу физіологическій растворъ. На слѣдующій день пульсъ едва прощупывается, рвоты нѣтъ, стулъ жидкій—обильно. Не смотря на возбуждаюпця пульсъ не поднимается. Смерть. 321. Внѣдреніе кпшекъ. С—на Анаст. 45 л., Влад. у.. Боголюб, в., ^/іу. Больная поступила въ терапевтическое отдѣленіе съ явленіями полной непроходимости кишекъ, темп. 39,8. 9/іѵ переведена въ хиругическое отдѣленіе, гдѣ подъ хлороформомъ послѣ вливанія подъ кожу физіологическаго раствора поваренной соли операція. Въ брюшной полости серозно-мутная, съ каловымъ запахомъ жидкость. Въ нижнемъ отдѣлѣ живота клубокъ вздутыхъ, гиперемированныхъ и мѣстами гангренесцированныхъ тонкихъ кишекъ; тотчасъ подъ этимъ клубкомъ на брыжжейкѣ гангренесцированный участокъ. Въ клубкѣ кишекъ видно, что часть кишечной петли инвагинировалась въ нижележащій участокъ. Резееція инвагинированной части тонкихъ кишекъ, концы сшитыпо принципу бокового анастамоза. Тампонъ по Микуличу и дренажъ въ брюшную полость, на кожу швы. Изсѣчено всего тонкихъ кишекъ 225 сант., кишка инвагинировалась на 75 сант., а омертвѣвшій участокъ кишки, въ которую была инвагинирована вышележащая кишка длиною до 14 сант. Пульсъ 120 въ 1 мин., слабый, физіологическій растворъ 600, о, 2 шнрица коффеина и одинъ камфары. 10/іѵ темп. 37,6. Рвоты нѣтъ, пульсъ лучше. Больная выписана здоровой. 322. Заворотъ кишки. В—въ 65 л,, кр. Рязан, г., Касим. у., Три дня схваткообразный боли въ животѣ, стула нѣтъ, газы не отходятъ, нѣсколько разъ была рвота. Животъ вздутъ, замѣтна перистальтика кишекъ, при перкуссіи живота всюду тимпаническій звукъ. % въ 12 час. ночи подъ хлороформомъ, послѣ вливанія подъ кожу 900,0 физіологическаго раствора, разрѣзъ брюшной стѣнки черезъ пупокъ длиною 10—-12 сант. Въ брюшной полости экссудатъ, поперечно - ободочная кишка раздута, троакаромъ выпущены газы, послѣ чего разрѣзъ брюшной стѣнки продолженъ книзу. 8-Еогаапит гиперемирована, раздута и представляетъ изъ себя петлю; части этой петли спаяны между собою плотными Рубцовыми перетяжками, петля

RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4