307. Циррозъ печени. С—въ Иванъ 28 л., кр. Владимірскаго у., —8/іі 13 г. Больной переведенъ изъ терапевтическаго отдѣленія, куда поступилъ 13/х 13 г. Съ августа прошлаго года сталъ чувствовать боль въ правомъ боку и опухоль живота. Съ ^/х по ^^/хі 12 г. лежалъ въ терапевтическомъ отдѣленіи нашей больницы съ асцитомъ, при чемъ дѣлали 2 раза проколъ —живота. Алкоголемъ не злоупотреблялъ, сифилисъ отрицаетъ. Границы сердца нормальны; второй тонъ раздвоенъ. Пульсъ 65 въ 1 минуту. Артеріи напряжены и склерозированы. Въ легкихъ съ обѣихъ сторонъ сзади сухіе хрипы —болѣе слѣва, дьтханіе всюду везикулярное. Печень на 4^/2 пальца выходитъ изъ подъ реберной дуги, гладка, болѣзненна. Селезенка прощупывается. Сильный асцитъ. Температура нормальна. подъ хлороформнымъ наркозомъ послѣ вливанія подъ кожу физіологическаго раствора поваренной соли (900, о) разрѣзъ по средней линіи черезъ пупокъ. Въ брюшной полости жидкость желтоватаго цвѣта, кишки гиперемированы, сальникъ сморщенъ, печень значительно увеличена, нлотна, на поверхности ея фибринозный налетъ; селезенка очень мала, окружена спайками. Жидкость удалена салфетками; поверхность печени протерта сухими салфетками. Далѣе произведено пришиваніе сальника. Швы изъ кэтгута. На апоневрозъ шелкъ и кэтгутъ; на кожу скобки. Пос.ііѣопераціонное теченіе гладкое, но ко дню выписки опять стала накопляться въ животѣ; жидкость такъ окружность живота черезъ пупокъ была 71^/2 сант., а 8|іі —75 сант. 308. Циррозъ печени. П—въ Ив. 47 л., мѣщ. г. Владиміра, 23Ду умер. —27^ѵ 13 г. Боленъ около года, въ анамнезѣ сифилисъ. Сильное исхуданіе, асцитъ, пульсъ 80 въ 1 мин., въ легкихъ сухіе хрипы. Въ виду асцита, въ животѣ прощупать ничего не удается. За 10 дней два раза выпускали изъ полости живота жидкость, животъ быстро снова наполнялся жидкостью. Больной поступилъ въ терапевтическое отдѣленіе, а і^/ѵ переведенъ въ хирургическое отдѣленіе. подъ легкимъ хлороформ, и новокаиномъ операція Та1га'а. Сальникъ атрофированъ, припаянъ къ діафрагмѣ; по раздѣленіи сращеній онъ вшитъ въ брюшную стѣнку. Печень очень мала, бугриста, бѣловатаго цвѣта; селезенка увеличена, сѣроватая. Брюшная полость салфетками освобождена отъ жидкости. Въ послѣопераціонный періодъ температура все время нормал., на 7 день непосредственное заживленіе раны, но общая слабость увеличивалась. Пульсъ становился чаще и слабѣе. 2'^/ѵ смерть при явленіяхъ сердечной слабости.
RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4