b000001116

. За всю мою практику, обнимающую больше 200 случаевъ надвлагалищнон ампутаціи, я не видалъ ни разу дуриыхъ послѣдствій оставленія культи-шейки, ни поражеиія ея раковымъ процессомъ, ни кайихъ-либо воспалительныхъ явлеиій и болей отъ культи. Достоинство же операціи, сохраненіе большой цѣлости тазоваго дна и быстрота производства Для меня несомнѣнна; обычно операція продолжается 40 минутъ; особенности, техники—изолированная перевязка аег1;ѳгіае иіегіп.іе и тш,ательная тритонизація культи. Въ 6 случаяхъ при фибромахъ было примѣнено влагалищное удаленіе матки съ кускованіемъ тѣла, гдѣ матка была ваолнѣ подвижна и не превышала величины двухъ кулаковъ взрослаго. Обычно больныя послѣ брюшного и влагалищнаго способа удаленія матки выписывались на 12 —16 день послѣ операціи. ЧреБоеѣченіе при внѣматочной берешенности. 1. Кр. Екатерина М—ва 39 лѣтъ, крови 16 лѣтъ 3 нед. 4 дн., замужъ 21 года, беременности 4;^ 1 и послѣдніе роды срочные, 2 и ■ 3 беременность выкидыши 3 —4 мѣс., послѣдніе роды 1 годъ назадъ, въ анамнезѣ гоноррея; послѣднія регулы 3 нед. назадъ были скудны и черезъ 2 дня послѣ нихъ появилось выдѣленіе крови, которое продолжается 3 нед., по временамъ сильныя схваткообразныя боли въ правомъ паху. Шейка матки рыхла, матка отклонена влѣво, въ правомъ и заднемъ сводѣ опухоль больше кулака взрослаго. і8/і ляпаротомія, разрѣзъ срединный; сальникъ кишки припаяны съ правымъ придаткомъ, въ области которыхъ гематома, въ центрѣ которой труба, ближе къ абдоминальному концу въ трубѣ находится плодное яйцо, фимбріи расширены, —неполный трубный абортѣ; придатки правые удалены, яичникъ кистовидно измѣненъ; безлихорадочное теченіе; выписалась здоровой на 20 день. 2. Кр. Наталья А —ва 24 лѣтъ, поступила і8/і; крови 15 лѣтъ 3 нед. 4 дня, замуагъ ,18 лѣтъ, родила 4, послѣдняго 7 мѣс., кормила 3 м.; крови были 2 раза нормальны, послѣднія пришли 6 декабря черезъ 5 нед., тянутся все время съ перерывами, схватки въ животѣ; матка рыхла, слегка увеличена, отклонена вправо, въ заднемъ и лѣвомъ сводѣ опухоль съ кулакъ. ляпаротомія, разрѣзъ срединный; въ заднемъ Дугласѣ гематома съ кулакъ величиной, въ центрѣ которой лопнувшая лѣвая труба, плодное яйцо въ трубѣ, яичникъ нормаленъ; удалена труба,—-раздѣлены спайки правыхъ придатковъ, — дренажъ черезъ задній сводъ; безлихорадочное теченіе, выписалась здоровой на 14 день. 3. Кр. Александра Б—ва 36 лѣтъ, поступила 2^/і. Крови 18 л. 4 нед. 4 дня, беременность 3, первая —срочные роды; вторая —3 мѣс. абортъ, третья —8 мѣс. мертвый плодъ, послѣдніе роды 1 3 лѣтъ страдала болями. Съ 12 декабря идутъ крови, пришли на 5 дней позже

RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4