b000001116

VIII Крайне желательно и устройство школы на больничной территоріи для дѣтей служащихъ, а также разбивные садики и площадки для разумныхъ дѣтскихъ игръ подъ нз^блюденіемъ оиытныхъ руководителей. Всѣхъ дѣтей у больничныхъ служащихъ имѣется до 400 чело-' вѣкъ, изъ которыхъ около 100 человѣкъ школьнаго возраста. Отдаленность больницы и квартиръ больничной прислуги отъ города дѣлаетъ почти невозможнымъ для дѣтей посѣщеніе городскихъ школъ, а отсутствіе разумныхъ развлеченій направляетъ дѣтское развитіе въ худшую сторону. Здѣсь л совершенно не касаюсь деталей предлагаемыхъ мѣропріятій, а только констатирую необходимость ихъ бѣглыми штрихами. Для детальной же разработки всѣхъ затронутыхъ вопросовъ, —если губернскому земскому собранію угодно будетъ согласиться съ ними,—тнеобходимо было бы избрать особую комиссію съ участіемъ спеціалистовъ и врачей больницы. Само собой понятно, что я далекъ отъ мысли ожидать отъ земскаго собранія удовлетворенія всѣхъ этихъ ходатайствъ въ ближайшемъ очередномъ земскомъ собраніи, такъ какъ удовлетворенія ихъ въ годъ —два и даже болѣе едва ли будетъ по средствамъ земскому бюджету. Здѣсь я имѣлъ въ виду нѣчто другое; намѣтить путь необходимыхъ улучшеній, чтобы, при постепенномъ выполненіи ихъ, губернская больница могла занять соотвѣтствующее ей положеніе въ д-і^лѣ общегубернской медицины. Въ заключеніе считаю не липінимъ высказать свой взглядъ по вопросу о децентрализаціи спеціальной врачебной помощи въ губерніи, такъ, какъ вопросъ этотъ обсуждался въ былое время и земскими собраніями и съѣздами врачей, да и теперь еще навѣрное найдется достаточное количество приверженцевъ такого взгляда. Однако, несмотря на все это, онъ всетаки остался проблематичнымъ. Къ правильному (а мнѣ думается—безспорному) рѣшенію этой проблемы мы придемъ только тогда, если отвѣтимъ себѣ на два поставленныхъ вопроса: 1) желательна ли децентрализація спеціальной врачебной помощи въ губерніи по отдѣльнымъ уѣздамъ и 2) выполнима ли она при данныхъ условіяхъ? По первому вопросу двухъ мнѣній быть не можетъ; чѣмъ ближе къ населенію врачъ-спеціалистъ, располагающій всѣми необходимыми приспособленіями для клиническаго изслѣдованія и лѣченія больныхъ, тѣмъ будетъ лучше обѳзпечено населеніе спеціальной врачебной помощью. Слѣдовательно, децентрализація губернскихъ больницъ должна быть желательна въ самыхъ широкихъ размѣрахъ, но на второй вопросъ, при совремеНныхъ экономическихъ условіяхъ, при недостаткѣ спеціалистовъ, при необезпеченности населенія даже просто—- врачебной помощью, не можетъ быть положительнаго отвѣта. Проводить же децентрализацію въ видѣ, полумѣръ, уничтоживъ во всѣхъ отношеніяхъ хорошо оборудованную губернскую больницу, не имѣетъ смысла. Прежде чѣмъ уничтожить губернскую больницу —центръ спедіальной медицинской помощи въ губерніи, —нужно создать такую помощь на

RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4