b000001116

- 115 - ходить на 2 пальца до средней линіи живота. Въ правой паховой области имѣется большая язва, величиною 15X8 сант., выполненная омертвѣвшей клѣтчаткой, образовавшаяся двѣ недѣли тому назадъ изъ бывшей тутъ опухоли. Выписана какъ не подлежащая оперативному лѣ^енію. 315. Ракъ печени.' Ю—на Анисья 45 л., кр., г. Владиміръ, Щп умерла ^'^/п 1916 г. Съ 15 декабря 1915 г. больная страдаетъ желтухой и диспептическими явленіями —часто рвота, запоры и сильная болѣзненность въ области желудка и печени. Два раза рвота была съ кровью, нижній край печени выходитъ на два пальца изъ-падъ іреберья, плотный, болѣзненный. Стулъ черезъ три, четыре дня. Въ рвотныхъ массахъ кровь и слизь, бактеріи и сардины. Питаніе подорванное. 2®/п подъ хлороформно-эфирнымъ наркозомъ разрѣзъ по КЬег'у. Желчный пузырь съ плотными стѣнками представляетъ изъ себя опухоль съ яйцо величиной. Вокругъ него и ниже въ области желчныхъ ходовъ бѣлесоватаго цвѣта бугристая, неподвижная опухоль. Сальникъ припаянъ къ пузырю и печени. Спайки разъединены, опухоль неудалена. Шовъ на рану. 27^п пульсъ 120 въ 1 мин., слабаго наполненія. Камфора и физіолог. растворъ 1200 к. с. Смерть при наростающей сердечной слабости. 316. Ракъ печени. А—на Матрена 40 л., кр. с. Липкина, Судог. у., —2б/ѵі. 4 мѣсяца назадъ началось чувство тяжести подъ ложечкой послѣ ѣды и появилась желтуха. Черезъ 2 мѣсяца произошли срочные нормальные роды. Вскорѣ послѣ родовъ начались боли въ области печени, начинающіяся черезъ 1—2 часа послѣ пріема пищи и длящіяся часовъ 5 —6; запоры, отъ грубой пищи боли усиливаются. Окраска кала блѣднѣе нормальной; кожные покровы желтушны; верхній край печени нормальный, нижній: по аксиллярной линіи на палецъ не доходитъ до гребешка подвздошной кости; по средней линіи на уровнѣ пупка; край острый, плотный. Надъ желчнымъ пузыремъ прощупывается плотный, безболѣзненный узелъ сапт. въ 8X2 величиной. Желчный пузырь съ мандаринъ величиной, безболѣзненный, напряженный. Рвоты не было. Границы сердца увеличены влѣво, тоны глухи. подъ эфирнымъ наркозомъ продольный разрѣзъ брюшной стѣнки; желчный пузырь больше кулака величиной, —пунктированъ; при этомъ вытекло до стакана яселчи. ІІроизведенъ анастомозъ между пузыремъ и желудкомъ. Выше пузыря плотный бѣловатаго цвѣта узелъ, развившійся въ толщѣ края печени. Рана зашита наглухо. Послѣодераціонный періодъ протекалъ хорошо. Заживленіе рег ргіташ. Возстановилась нормальная окраска кала. Вольная выписана. 8*

RkJQdWJsaXNoZXIy NTc0NDU4